健康

月経性片頭痛とは何ですか、外観の原因と治療方法は何ですか?

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月経性片頭痛は生殖年齢の女性によく見られる問題であり(全固定症例の58%に見られる)、これは月経前の経過中のホルモンの不均衡または既存の因子の悪影響により起こる。それは鎮痛剤によってひどく和らげられる強くて長い頭痛の攻撃によって特徴付けられます。偏頭痛が頻発し、女性の通常の生活を悪化させる場合は、月経時に偏頭痛を治療する方法を教えてくれる医療専門家に連絡する必要があります。

月経前の片頭痛は、脳内の血管の拡張と同時の静脈の停滞の結果として起こることがあります。そのような過程は、体内のエストロゲンとプロゲステロン(女性の性ホルモン)のレベルの変化を引き起こします。

また、月経前の頭痛の原因は、大量のエストロゲンを含む経口避妊薬の不適切な摂取である可能性があります。これは通常、女性が自分の婦人科医に相談せずに自分でピルを処方した場合に起こります。そのような場合、不快な症状を取り除くためには、最低限必要な量のホルモン元素、すなわちエストロゲンを含む避妊薬を服用することを選択するだけで十分です。

不自然なホルモンレベルが女性の体に与える影響は完全には理解されていませんが、これらの要素の不均衡が脳活動の変化に寄与していると考えられています。そのような変化は痛みの知覚の強化に影響を与えます。

出産年齢に達したほぼすべての女の子は、単語PMS(月経前症候群)が知られています。これは月経周期と密接に関連しており、失禁の発症直前(2〜5日)に発生する一連の不快な症状です。月経前の時期には、ホルモンレベル、水と塩のバランス、そして血液組成に変化があります。これはPMSの徴候(頭痛の激しい発作、脱力感、眠気、発汗の増加、下腹部の痛みなど)の出現を引き起こします。

片頭痛が月経後、前、または中に起こるかどうかにかかわらず、それが体系的であれば病院に行くことが推奨されます。

危険因子

月経を伴う片頭痛は、以下の要因を引き起こす可能性があります。

  • アルコール飲料の乱用
  • たばこの喫煙
  • カフェインを含む飲料の体系的な使用
  • 精神情緒障害(頻繁なストレス、うつ病)、
  • 常に睡眠不足
  • 危険な企業で働いてください(化学元素や様々な種類の放射線を使って作業してください)。
  • ティラミンを多く含む食品(肉、燻製魚、バナナ、チョコレート、ドライフルーツ)を頻繁に摂取する、
  • 一定の栄養不良、頻繁な食事。

頭痛の違い

すべての女性は、片頭痛とは何か、その外観について危険であること、そして彼女の治療法は何かについて知っているべきです。これを行うには、通常の頭痛とはどう違うのかを理解する必要があります。まず第一に、片頭痛は頭の中に強くて脈動する帯状疱疹を伴います。そして、それはしばしば片側だけに局在します。

攻撃が開始される30分前に、次の現象が発生する可能性があります。

  • 指や顔にしびれやチクチクする音、
  • 光に対する目の反応が不自然
  • 普通に考えることができない、
  • 通常の匂いからの嫌悪感、味の変化、異物との接触時の不自然な感覚。

片頭痛発作はまた伴うことができます:

  • 吐き気、嘔吐の発作、
  • 短時間の視力喪失または眼の暗化
  • 耳たぶの領域で、ソケットの後ろの寺院の激しい痛み。

最も重症の場合、短期間の意識喪失が考えられます。

診断

明確な診断パターンはありません。月経周期に伴う片頭痛発作が関連しているかどうかを判断するために、医師は患者が3ヶ月間日記をつけるべきであると示唆しています。その中で、少女は各月経期の始まりと月経自体をマークしなければならないだけでなく、危機的で普通の日に起こる頭痛の出現をデートします。この観察の後、治療医は片頭痛発作が月経に関連しているかどうかを決定することができ、そしてまた必要な治療法を処方するであろう。

閉経期および妊娠中の片頭痛

激しい性格の頭痛の発生は月経中だけでなく観察することができます。また、子供を抱えている女の子はしばしばそのような病状の出現について不満を言う。それはまた彼らの体のエストロゲンレベルの上昇と関連しています。通常、このようなホルモンの変化は妊娠の最初の3ヶ月に起こります。 4月5日から始まり、ホルモンレベルは安定し、片頭痛発作は徐々に消え始めます。しかし、まれなケースでは、妊娠中の全期間を通じて痛みが少女を心配させ、それによって少女はそれを排除するためのあらゆる方法を探すようになります。自分で選択した鎮痛剤は、胎児の健康に直接影響を与え、また女性の状態に直接影響を与える可能性があるため、使用することはお勧めできません。対症療法薬の予約は主治医に与えられなければならず、主治医はこの規定の既存の微妙な違いをすべて考慮に入れるだろう。

閉経時に頭痛がすることがよくあります(生殖機能の消失、性ホルモンの合成の終了、月経の段階的な停止)。これはホルモンサージのためにも起こります - 正常な卵巣機能では、生産されるホルモンの量は減少し、それはそれらが加速した速度で働くようにします。エストロゲンの欠乏は頭脳の活動の変化そして強い苦痛の出現を伴います。閉経後(医師は最後の月経後12ヶ月で診断します)、閉経の不快な症状(片頭痛を含む)は自分で消えます。時々薬はホルモンの要素のレベルを元通りにし、不快な徴候を除去するために規定されるかもしれません。

診断が確定し、女性が月に1〜2回心配している場合は、資格のある医師が月経前頭痛の治療をNSAID(非ステロイド系抗炎症薬)またはトリプタンで処方します。

NSAIDは、月経前や月経中に現れる不快な症状を取り除くのに役立つ主な治療法です。これを行うには、次の薬を使用することができます。

また、多くの場合、薬理学的薬剤の使用を処方した - Syncaptonそれは、けいれんを和らげ、動脈の緊張を回復させ、心を落ち着かせる効果を持つのを助けるカフェイン、エルゴタミンおよびジメンヒドリナートの要素を含んでいます。

非ステロイド性抗炎症薬が肯定的な結果をもたらさない、または激しい頭痛が頻繁にそして長期間女性を邪魔するならば、医療専門家はトリプタンのグループにある薬を処方します。

次の薬は片頭痛発作を素早く防ぐことができます:

上記の手段は、消費後30分〜2時間以内に頭痛の除去に寄与する。しかし、自分でそのような薬を服用し始めるのは意味がありません。それらの多くは多くの禁忌と副作用があります。これらの薬の目的はあなたの医者に提供されなければなりません。

トリプタン群の薬を飲んだ後に最もよく起こる副作用:

  • 脱力感、めまい、ほてり、そして眠気の増加
  • 嘔吐や吐き気がしたい
  • 筋肉の痛みと脱力
  • 頻繁にトイレを促す、
  • 胸や腹部の痛み。

片頭痛発作を患っている18歳未満の子供、高齢女性および妊娠中の女性は、知識のある医師の知識なしに上記の薬物を服用することは固く禁じられています。あなたが自分の状況でトリプタンを服用できるかどうかを説明する医療専門家に必ず相談し、将来の頭痛を予防する基本的な推奨事項をよく理解してください。

フォーク方法

片頭痛発作がまれである、それほど激しくない、女性が人工投薬を受けることを禁じられている、または他の理由でトリプタン、鎮痛剤、またはNSAIDを使用できない場合、医師は頭痛を効果的に治療する「祖母」の方法の使用を推奨する:

  1. ラベンダーの芳香油 - おそらく吸入または外用。外装用:側頭部に少量のオイルを塗り、円を描くようにこすります。吸入:3〜5滴のアロマオイルが0.5 Lに溶解します。お湯を沸かします。吸入すると7〜10分間発煙する。
  2. ペパーミント - 脳内の血管壁の状態を完全かつ迅速に安定させます。あなたはそれをあなたの寺院でそれをこすって、吸入器混合物を吸入してそしてお茶または注入の形で、使うことができます、
  3. 魚油月経時に発生する不快な症状を取り除くのに最適な方法は、魚油の受け入れです。 1日1杯のティースプーンまたは2つの圧縮カプセルを使用する必要があります(そのため、薬局で購入できます)。
  4. 生姜 - 炎症を止め、痛みや吐き気の発作を取り除きます。粉砕した形のしょうがはお茶の淹れ方(カップ1杯あたり1杯)または煎じ薬(水4リットルあたり4杯)に使用されます。お茶や煎じ薬は1日3回以上飲むことをお勧めします。

一般的なレシピに加えて、水分をたくさん飲むことは片頭痛に対処するための最も効果的な方法の一つと考えられています。女の子が一日あたり少なくとも1.5リットルを消費する場合。水(純粋)、月経の症状は彼女を邪魔することはありません。

月経性片頭痛の原因

すでに述べたように、月経痛は本質的にホルモン性であるかもしれませんが、それはホルモンと関連していないかもしれません。

これらの症状は最初の月経に特徴的であり、そして将来的にはそれらは原則として現れない。

しかし、安定した周期を持つ女性は月経性片頭痛に苦しむかもしれません。 この理由はホルモンの不均衡です。 卵が卵胞からその場所に出た後、黄体が形成され、これが妊娠ホルモンであるプロゲステロンを生成します。

受精が起こらない場合、卵細胞は死に、黄体は変形し、子宮粘膜は引き裂かれ始めます。この瞬間にホルモンジャンプが起こります。プロゲステロンのレベルは急激に下がり、卵胞の形成と新しい卵子の成熟に関与しているエストロゲンの大量放出があります。 体のこの再構築と頭痛を引き起こします。

  1. 月経性片頭痛の非ホルモン性の原因:
    • 慢性疲労
    • 心理的ストレス、ストレス、
    • ホルモン薬
    • 体内の体液蓄積
    • 心血管系の病気
    • アレルギー性疾患
  2. ホルモン療法は片頭痛にどのように影響しますか?ホルモン避妊薬は、薬が正しく選ばれた場合に片頭痛を引き起こします。避妊薬を服用した最初の日、または最初の月の間に、身体はこれに反応します。
  3. 片頭痛は体内の水分蓄積に関連しています。女性の体内に水分が残っていると、多くの異なる飲み物や塩辛い食べ物が使用されます。彼女の内臓からは腫れ始めます。脳も例外ではありません。大きさが大きくなり、血管が圧迫されます - そしてこれが酸素欠乏とひどい頭痛につながります。
  4. 片頭痛と心血管系の疾患急激な圧力低下、子宮痙攣および子宮出血は頭痛を引き起こす可能性があります。女性の心血管系が正常であるならば、それから彼女はこれらの要因に反応しないかもしれません、しかし病理学があるならば、そして痛みは間違いなく始まります。

真の月経性片頭痛があります - 前兆のない片頭痛の基準を満たしており、月経の最初、2日目、最大3日で起こり、月経に伴う片頭痛は前兆のない片頭痛です。月経の最初の3日間、および周期の他の日に。

今、あなたは排卵の前、その間、そしてその後の片頭痛の原因を知っています。

片頭痛は、月経の開始前、および流れの最初の数日間、ならびに月経後2〜3日以内の両方に起こり得る。月経に伴う発作のほとんどは前兆のない片頭痛です。

典型的な症状:

  • ズキズキする痛み、

  • 頭痛(側頭または前頭部)
  • 過敏性、
  • 突然の気分変動
  • 食欲不振
  • 体力低下、疲労、
  • 精神活動の低下、不在、
  • 外部刺激に対する反応の増加(過酷な臭い、明るい照明、大きな音楽)
  • 視覚機能の侵害(視認性の喪失)
  • 血圧変動
  • 頻脈
  • 吐き気、嘔吐、
  • 淡い肌
  • 発汗
  • 睡眠困難

月経前

月経前に片頭痛を防ぐために何をすべきですか?婦人科医によって処方された薬を適時に服用することと、毎日の養生法および食事療法に従うことが必要です。治療には異なるグループの薬物を使用し、その組み合わせは各患者に対して個別に選択される。

ほとんどの場合、月経前には、非ステロイド系抗炎症薬と鎮痛薬が推奨されます - イブプロフェン、パラセタモール、ジクロフェナクなど。片頭痛発作の予防に対する新しいアプローチは抗てんかん薬の指定であり、その有効性は片頭痛発作および発作の同様の発症機序によって説明される(例えば、Topiramate(Topamax))。

さらに、月経前の期間にはお勧めです。

  • 食事中の塩味、燻製、脂肪分の多い食品を制限する。

  • 炭酸飲料を除く
  • 運動を減らす
  • 換気の良い場所で眠る。

お勧めしません:

  • あまりにも熱い風呂に入る
  • 日差しの中にいる
  • サウナを訪問する。

月経前の片頭痛の間の痛みを伴う感覚を減らすために、適度な量の甘い緑茶とコーヒーを飲むことは役に立ちます。

月経中

月経時に片頭痛を治療する方法? 片頭痛薬を排除するには、さまざまなグループから使用されています。

  1. 非ステロイド系抗炎症薬と鎮痛薬 - 治療の主な方法:
    • アセチルサリチル酸
    • イブプロフェン
    • パラセタモール
    • ジクロフェナク

これらの薬は頭の痛みの強度を減らすだけでなく、下腹部の月経痛を和らげるでしょう。

適切な薬の選択のためにそれは専門家と相談することが最善です。

月経性片頭痛を軽減するための追加の方法:

  • 痛みの部分にアイスパックや冷湿布を塗る

  • ヨガ、マッサージ、呼吸法、ストレッチ法を使ってストレスやストレスに対処します。
  • 鍼治療を受ける
  • 仕事の様子を観察して眠り、アルコールを飲まず、喫煙しないでください。

排卵とは

排卵中の頭痛も珍しくありません。それらは、自然の感受性と様々な病理学の両方に起因し得る。 以下の推奨事項を遵守することで、排卵期の頭痛の可能性を減らすことができます。

  • 健康的な食事の規則の遵守。
  • 悪い習慣を取り除きます。
  • 中等度の身体活動のモード。
  • ビタミン複合体の受け入れ

片頭痛を排卵で軽減するには、次のようにします。

  • 従来の鎮痛剤:
    1. アスピリン
    2. ペンタギン。
    3. パラセタモール。
    4. セダルギン。
  • 抗炎症剤:
    1. イブプロフェン
    2. ジクロフェナク
  • 特定の抗片頭痛薬:
    1. ジヒドロエルゴタミン
    2. エルゴタミン
    3. ノミグレン
    4. ミグレックス
  • トリプタン:
    1. スマトリプタン。
    2. ゾミグ
    3. エレトリプタン。

まとめ

月経性片頭痛は非常に不快な現象です。月経期間中、体はすでに最も脆弱な形をしており、ここに強い頭痛が追加されます。したがって、月経前の片頭痛が以前に観察されている場合、それらの予防を忘れないようにすると同時に、時間内に倦怠感の発症に気づき、適切な対策を講じることが非常に重要です。今、あなたは何がこの苦痛を構成するかを知っています。

病気の原因

まず第一に、片頭痛は月経周期のさまざまな時期に起こる可能性があることに注目する価値があります。月経周期と片頭痛の相互依存は35歳までにのみ確立されます。月経前および月経後の片頭痛が発作的に起こり、患者が疼痛に耐えることができる場合、片頭痛は月経中に非常にひどくなり、周期を通して観察され得る。残念ながら、月経中の片頭痛は鎮痛薬に対してかなり耐性があり、この症状に対処することは極めて困難です。そのような病状の発生の理由が内分泌障害である場合、その疾患はいかなる治療にも非常に馴染みにくい。

片頭痛の最初の症状に対して何をし、どのように行動するかを理解するためには、まずその原因が何であるかを決定する必要があります。月経性片頭痛は、ほとんどの場合、患者の体内のプロスタグランジン濃度の上昇が原因で発生します。次に、これはエストロゲンとプロゲステロンの合成の減少を引き起こします。これらの物質は大脳皮質の興奮性の増大を抑制するのをやめ、そして片頭痛のメカニズムが引き起こされる。さらに、エクストラジオール、ニューロンの興奮性に影響を与える卵巣ホルモンは重要な効果をもたらすことができます。ボディシステムは他の影響を与える要因から保護されていないままです。その結果、月経時に片頭痛が現れます。これらの要因は次のとおりです。

  • 女性の体の中の水分の蓄積
  • 血圧レベルの急激な上昇と下降
  • 過度の疲労
  • 長時間のストレス
  • ホルモンを基本とした薬物からなる治療法
  • エストロゲンに対する過敏症。

最悪のことに、状況は生殖年齢に入るときの女性の体の再編成の間にあります。それが、不快で痛みを伴う感覚の期間が最初の月経期間にあたる理由です。治療方針を正しく作成するためには、まず月経性片頭痛などの疾患の出現を診断しなければならず、病理学の症状が役立つことがあります。

病気の症状

片頭痛の痛みの最初の兆候は月経周期の黄体期に発生します。

この段階は、最初の月経期間の2週間前に始まります。女性の体では、プロゲステロンとエストロゲンを合成する細胞が形成されます。受精が起こらなければ、ホルモンの生産は減り、体は再び資源を蓄積し始めます。月経が近づくにつれて片頭痛発作が激しくなり、完了後に完全に消えるのはこのためです。この違反には特徴的な特徴があります。

  1. 痛みは寺院と額に局在します、
  2. 感覚は長く脈動的な性質を持っています、
  3. 女性は匂いや大きな音に対して敏感になります。
  4. 眼圧が発生し、視力の喪失が発生します。
  5. 動脈圧および静脈圧が頻繁に低下する
  6. 記憶障害が起こり、心の欠如が現れる、
  7. 痛みを伴う痛みが心臓に発生し、時には心臓のリズムに障害がある、
  8. 吐き気、嘔吐、食欲不振、
  9. 疲労、時々不​​眠症、
  10. 攻撃性、過敏性、消去不可能性、
  11. 女性は青っぽく見え、ひどく汗をかきます。

これらの兆候に加えて、あなたはそのような徴候を遅れることに気づくことができます。疼痛症候群に対処するために、女性は鎮痛薬および鎮痙薬を服用し始める。残念なことに、これは一般的な間違いです。月経痛の片頭痛はそのような薬の影響を受けず、その結果、患者は痛みを感じ続けます。このような逸脱が定期的に観察される場合は、遅れることなく、正しい治療法を処方して患者のライフスタイルを調整できる神経科医を訪問する必要があります。

病気の治療の順番

月経性片頭痛が何であるかを学んだ、人はこの病状の治療に関連する問題を考慮することができます。治療の有効性は主に痛みの発症の根本的な原因、そしてどのタイプの逸脱が起こるかに依存します - 月経後、周期の間またはフェーズの開始の前の片頭痛。

医師への最初の訪問中に、患者は正常な片頭痛を助ける薬を処方され、専門家は片頭痛発作と月経の期間を直すように少女に指示します。日記は3か月間保存され、その後専門家は病気を診断し、病理学の特別な治療法を開発します。この場合の治療法は2つあります。

  • 攻撃の軽減
  • 片頭痛発作の発生を防ぐための予防策。

どちらの方法も特別な薬の投与を含みます:

それは何ですか?

月経性片頭痛は、ほとんどの場合、いわゆる「5日間」の間の「前兆のない」片頭痛発作によって明示されるその「真の形態」を意味します。月経の開始前の最後の2日と月経周期の最初の3日。 ICD-10コード:G43.0。

以下の月経性片頭痛の亜種は臨床的に区別できる。

  • "純粋" / "真"の形これは、月経期間中にのみ発作が起こることを特徴とします。
  • 月経関連フォーム 片頭痛、月経周期だけでなく月経周期の別の段階でも発作が起こることを特徴とする。

特徴的な機能

月経は、以下の特徴によって他の形態の片頭痛と異なります。

  • より長く、より深刻な攻撃
  • 頭痛のより高い強度
  • 比較的高い再発傾向
  • 治療がもっと難しい
  • より不適応につながる。

月経前、月経中、および月経後の病気の原因

月経周辺期におけるエストロゲンレベルの起伏のある変化は、月経性片頭痛の発症における基本的な病理学的関連である。 経口避妊薬を使用すると、その経過の頻度と重症度が変わる可能性があります。.

エストロゲンの投与量を減らし、ホルモン補充療法(経口から経皮)の投与経路を変えると、頭痛の強度が低下することがあります。

子宮内膜症、卵巣機能不全、月経前症候群、不妊などの婦人科疾患も、統計データによって証明されるように、月経性片頭痛の経過を悪化させる。

ほとんどの場合、片頭痛は妊娠の最後の2学期に好ましい経過をたどり、その経過は産後期間に悪化するかもしれません。 発作の発生率も年齢とともに減少し、閉経後の多くの女性で軽くなります。.

発生メカニズム

月経性片頭痛の発症機序の研究における重要なポイントは、脳の機能状態に対するホルモン変動の影響の研究です。

エストロゲンは、主に視床下部、視床、および感情的行動、不安および恐怖の発症を調節する隣接する構造において、脳の異なる部分に拡散して位置する対応する受容体に作用することによって、ニューロンの活性および興奮性を変化させることができる。

月経周期の間に、性ホルモンの波状振動が起こり、それはニューロンの興奮性に影響を及ぼします。神経系の構造の興奮性は、月経周期中のピークのエストロゲンレベルの間に増加し、これは発作の危険性の増加を引き起こす。

臨床症状

月経性片頭痛の診療所は、「前兆のない」片頭痛の典型的な症状によって表される。それは4時間から3日間続く、頭痛の定期的な発作を特徴としています。

疼痛は特徴的である:片側性局在、脈動性、中または高強度、しばしば発作を伴う:吐き気または嘔吐、光に対する感受性の増加および/または音刺激。

顕著な特徴は、月経周期の段階に対する増悪の依存の明白なパターンであると考えられています。

考えられる複雑さと結果

それ自体では、月経性片頭痛は患者の重度の不適応を招き、長期の身体障害、身体的または精神的疲労を引き起こします。

リスクと合併症の可能性の大部分は、薬物療法、特にホルモン療法に関連しています。

片頭痛と脳卒中の関係を研究することを目的とした多数の研究があります。。片頭痛の存在下で経口避妊薬を服用すると、虚血性脳卒中、心血管疾患のリスクが大幅に増加する可能性がありますが、実際には、それは "オーラ"を伴う形式のより典型的です。

薬物フリー

薬理学的ではない治療方法がいくつかありますが、これらは医師と厳密に調整する必要があります。

  • 鍼治療 攻撃の数を減らすことができます。
  • バイオフィードバック 体がどのようにストレスに反応するかに基づいて頭痛をコントロールするのを助けます。
  • バターバーハーブ (抽出物または栄養補助食品として)および除草剤抽出物(母性タンジー):主に発作を予防し、関連する症状を軽減するために処方されます。
  • マッサージ:片頭痛を和らげるのに役立ちます、メカニズムは指定されていません。
  • リラクゼーション法。これらは含まれています:進行性の筋肉の弛緩、呼吸法。
  • ガマコア:このポケットサイズのデバイスは、「非侵襲性迷走神経刺激装置」とも呼ばれ、痛みを和らげるために首の高さに配置されています。
  • 薬用

    治療は、片頭痛発作の急性期の対症療法からなる。

    治療の有効性を決定する要因:

    • 適切な投与量の薬の正しい選択
    • 関連症状の適切な治療:吐き気/嘔吐、
    • ピーク時ではなく、痛みの少ない段階で薬を服用する。
    • 数日間連続して複数のレセプション。しかしながら、コデイン含有鎮痛薬、エルゴタミン製剤またはトリプタンの使用は月に最大10日に制限されるべきであり、単純な鎮痛薬は15日間しか使用できない。
    月経性片頭痛の急性期では、古典的な形で使用されているのと同じ薬が適用可能ですが、いくつかの機能を考慮する必要があります。

    トリプタンとNSAID

    フローの期間と重大度が大きいため、 第一選択薬はトリプタンです。これに関して有効:スマトリプタン50および100mg、リザトリプタン10mg、ゾルミトリプタン。

    以下の薬もその効果を証明しています。

    • メフェナム酸0.5 g、
    • 組み合わせ:ナプロキセン500 mg +スマトリプタン85 mg。

    ホルモン避妊薬の併用

    受付オプション:

    • 継続的に、「ホルモンのない間隔」なしで。このモードでは、エストロゲンのレベルに変動はありません。攻撃の症状を安全かつ効果的に排除すること。欠点の中には、識別できます:不規則な出血、治療の10-12ヶ月で女性の80-100%の無月経の誘発。脳卒中のリスクが高いため、片頭痛で「オーラ」と禁忌。
    • 「ホルモンなしの間隔」と。このオプションモードでは毎月の月経を節約できますが、この場合の利点は限られています。

    プロゲストゲン避妊薬

    特に、長期間の使用で排卵を抑制し、無月経を誘発するのに効果があります。

    使用:デポ - メドロキシプロゲステロンアセテート、皮下または経口エトノルゲストレル。口頭の形はより弱い効果をもたらします。

    無月経に達するまで薬を服用するためにホルモン療法を使用する女性に警告することが重要です。多くの場合、これらの薬は投与の最初の数ヶ月で不規則な出血のために中止されます。

    予防

    月経性片頭痛発作を予防するには、以下の方法があります。

    • 長期的(古典的な形態の片頭痛の予防措置と同様)
    • 短期間(月経開始の2〜3日前に服用し、5〜7日間薬を飲む)。
    片頭痛の変動する性質のために、代替が考慮される前に少なくとも3サイクル予防を実行することは合理的です。

    下記にリストされた薬のどれも予防薬として認可されていません、しかし多くの臨床研究で彼らは彼らの有効性を示しました。

    予防の目的で使用されています:

  • 非ステロイド系抗炎症薬最も効果的です:
    • ナプロキセン、月経周期中に1日2〜5回、-7〜+ 6日の間、550 mg
    • メフェナム酸、500mg、1日3〜4回予定されている月経の開始の2〜3日前に、さらに5日間かかります。

    NSAIDを使用する利点は、出血の初日に服用した場合でも効果があることです。これは月経困難症の女性にとって重要です。

  • トリプタン対症療法の治療薬として認可されているが、多くの研究が発作の月経周辺予防に対するそれらの有効性を確認している:
    • ナラトリプタン:月経の2日前から1日2回、1日2回、6日間続けます。
    • フロバトリプタンは、予想される発作の2日前に開始して、1日2回5mgの用量で服用され、その後さらに5日間の二重摂取で用量が半分にされます。
    • ゾルミトリプタン、2.5 mg 1錠を1日3回。約55〜60%のケースで、3回の連続サイクルで攻撃の頻度と重大度を半分以上に減らすことができます。副作用のうち、再発を伴う「薬物離脱」効果があるかもしれません。
  • ホルモン薬:エストラジオール。ある濃度のゲル状の経皮エストラジオール:意図された月経の開始の2日前に7日間1.5mgの用量で指定される。概して、治療開始直後に片頭痛の強度が増加する可能性がありますが、それらは十分に許容されます。

    月経周辺エストロゲンは、通常の月経の条件下でのみ使用することができます。月経困難症、エストロゲン依存性腫瘍、または静脈血栓塞栓症の既往のある女性には推奨されません。

  • 類似体ゴナドトロピン放出ホルモン。有効性はエストロゲンレベルの減少によるものですが、これらの薬にはいくつかの制限があります。
    • ほてりなどのエストロゲン欠乏の悪影響
    • 骨密度の低下(通常、定期的なモニタリングおよび骨密度測定を行わずに6ヶ月以上使用しないでください)、
    • 高コスト

    これらの特性を考えると、そのような薬の使用は専門の部門に限定されるべきです。

  • いくつかの研究は、マグネシウム、リボフラビン(ビタミンB2)、および抗酸化剤 - コエンザイムQ10の摂取における有効性を示しています。
  • 月経性片頭痛の予防と治療のための最も効果的な方法が決定されていないという事実のために、最初の経験的選択が必要である。

    ホルモン療法は婦人科医によって処方され、神経科医による抗片頭痛治療は処方され、監視されることが賢明であり、これは月経性片頭痛の治療のための「ゴールドスタンダード」と見なすことができます。

    あなたはこのビデオから月経性片頭痛についてもっと知ることができます:

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