衛生管理

子宮の子宮鏡検査のすべてのニュアンス:準備、子宮鏡検査の実施時期および実施方法、子宮鏡検査後の妊娠および月経

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子宮鏡検査は診断の最も有益で革新的な方法の一つです、それは女性の生殖器の様々な病気の治療法としても使用されています。この介入の実行に対する体の反応は純粋に個人的なものです。ほとんどの場合、患者は、子宮鏡検査の後にいつ新しい月経が起こるのかに関心があります。この記事では、子宮鏡検査の後の重要な日の始まりを扱います。

子宮鏡検査とは何ですか

診断方法としての子宮鏡検査は、婦人科でよく使用されます。彼のおかげで、あなたは子宮腔の状態を評価することができて、炎症、腫瘍と様々な婦人科疾患の存在を検出することができます。これは侵襲型の外科手術で、その間に経験豊富な婦人科医が特殊な光学機器の子宮鏡を外性器を通して子宮に導入します。カメラからの画像がコンピューターの画面に入ります。術後合併症を回避するために、特定のスキルを持つ医師が外科的介入を行うことが重要です。

子宮鏡検査は通常月経周期の6-10日に行われます。手術中に女性は特定の不快感や痛みを感じる可能性があるため、全身麻酔下で行われます。この手順が治療目的ではなく診断目的で行われる場合は、局所麻酔で行うことが可能です。手術の期間は医者のスキルと患者の一般的な状態に応じて10-30分です。診断的介入後の回復期間は約3日であり、医療手術後は約3週間です。

子宮鏡検査にはいくつかの種類があります。

  • マイクロ子宮鏡検査。子宮の状態は細胞レベルで評価され、臓器は損傷していません。
  • 診断手順介入の結果によると、子宮内の疾患、腫瘍、炎症の存在を確認することが可能です。体を傷つけないで
  • 子宮摘出術。この手術の間、小さな腫瘍は排除され、局所麻酔下での影響の少ない介入
  • 診断掻爬。ポリープと筋腫を除去するために使用されます。全身麻酔を必要とする手術方法
  • 対照子宮鏡検査は、治療の有効性を検証し、可能性のある合併症を適時に検出するために行われます。

いずれにせよ、子宮腔内に子宮鏡である異物を導入することは身体にとって外傷性の処置であるので、それが実行された後に膣からのわずかな赤色の排出および下腹部における弱い引っ張りの痛みがあり得るのは当然である。子宮鏡診断後に失血が多い場合は、直ちに専門医の助けを求めるべきです。短時間の大量出血は掻爬後に許容されます。

月経中に子宮鏡検査を行うことは可能ですか?

子宮鏡検査は、光学装置を使用して子宮腔を検査するのが最も簡単なときに処方される。通常、この期間は最後の日の反省です。しかし、介入を早急に行う必要がある場合もあり、その後は毎月の手術が邪魔になることはありません。月経の場合は、退院がそれほど激しくなく、子宮内膜の成長が始まったばかりの最初の日に過ごすのが良いでしょう。手術日の最終決定は担当医が行います。担当医は、患者の子宮腔の構造が視覚化のために可能な限りアクセス可能なときに自分自身に最適な時期を選択します。

閉経中に様々な婦人科疾患に罹患している女性にこの処置が処方されている場合、月経機能がすでに完了している場合は、いつでも子宮鏡検査を実施できます。

月経周期が乱れたとき

周期の違反はあらゆる外科的介入の考えられる結果の1つです。手術中に子宮の内層の完全性が損なわれる可能性があるため、子宮鏡検査後の月経も機能不全になる可能性があります。月経周期は他の理由で壊れることができます:

  • 処置中に、感染症が生殖器系に入りました。これは、関節の子宮鏡検査と腹腔鏡検査の一般的な状況です。
  • 手術中に子宮内膜が薄くなった場合
  • どのような手術も人にとっての追加の心理的な負荷であるため、女性が受けるストレスは機能不全を引き起こす可能性があります。
  • ホルモンのバランスが乱れることがあります、時間がその正常化のために単に必要です、特に重い場合にはホルモン療法が必要とされるかもしれません。

失敗の可能性があるもの

ほとんどの場合、子宮鏡検査による介入の後の日数は非常に重要であり、通常の経過とはパラメータがわずかに異なります。子宮鏡検査後の月経の性質が著しく変化した場合は、必ず専門家に相談してください。それは結果として生じる合併症の追加の診断と治療を必要とするかもしれません。

毎月遅く

手術前の医師は、子宮鏡検査後の月経開始が​​わずかに遅れる可能性があることを警告していますが、1週間以上はかかりません。ただし、その性質と期間は変わりません。

月経の遅れは掻爬と組み合わせて子宮鏡検査を引き起こす可能性があります。遅延期間は通常、以前の規制の完了から処置の日までの期間に等しい。

通常、重要な日は子宮鏡検査の後の月末に起こります。これが起こらないならば、彼だけが月経の遅れの本当の理由を確立することができるので、婦人科医に相談することが必要です。

長持ち

このパラメータは女性ごとに異なるので、子宮鏡検査の後に何日かかるべきか、正確な日付はありません。臨界日数は、介入の深さ、患者の全般的な健康状態、以前に出産された出産数および中絶、ならびに泌尿生殖器系の感染の有無によって異なります。手術後の最初の月経期間中に彼らの経過の性質が変化したならば、それらは長すぎ、豊富でそして痛みを伴うようになります、あなたは常にあなたの医者と相談するべきです。

初期の規制

月経が時期尚早に到着した最も一般的な理由は、ストレスと不安です。手術自体は女性にとってストレスの多い状況であり、したがって、感情的な急増を背景にして、初期の規則が炎症または病気のために始まったことを示すかもしれない病理学的症状を見逃すべきではありません。月経ではなく子宮出血である場合は、さらに下腹部に痛みがある可能性があります。

音量変化

子宮鏡検査後の毎月はほとんどの場合稀であり、手術中に組織の一部が研究のために除去されるので、これは標準の変形である。復旧期間中は、この差し押さえられた領域を更新する時間はありません。この場合、選択範囲は茶色がかった色合いになります。

子宮鏡検査の後にも豊富な期間が発生する可能性がありますが、ガスケットを2〜3時間に1回以上頻繁に交換する必要があり、昏睡状態が現れ、脱力感およびヘモグロビンが減少した場合は、直ちに医師に相談してください。この時期までに月経周期はすでに完全に回復しているはずなので、婦人科医を訪ねる理由も手術後3ヶ月後に月経がないことかもしれません。

子宮鏡検査の後に月経が来るとき

手術を受けなければならないほとんどの女性は、子宮鏡検査の後に最初の月経期間がいつ始まるかという問題に関心を持っています。一般に、診断タイプの介入は、子宮の内層の最大厚さの間に行われるので、月経周期の持続時間には決して影響しない。この場合の臨界日はわずかな遅れを伴うかもしれません、そして、それがどれほど具体的に女性の身体の特性に依存するか、2-3日以内にそれらの発生を待つ必要があるでしょう。

子宮粘膜の完全掻爬で子宮鏡検査を実施した場合、この場合、月経期間は遅れて始まり、それらはより豊富に進行し、そして患者の身体の特性に応じて、それらの期間は2〜3週間続くことがある。

子宮鏡検査の直後に月経がどのように変化しても、手術はホルモンの背景に影響を与えません。つまり、状況は周期を通して正常化されるべきです。

子宮鏡検査後の合併症の予防

手術後の合併症の可能性を防ぐために、性的静けさを3日間(診断試験あり)または4週間(外科的介入あり)観察する必要があります。医師は、激しい運動を避け、体重をかけず、過冷却したり、過熱したりしないことをお勧めします。

体温が上がると、下腹部に痛みがあり、膣からの不快な臭いで血が出るため、手術中または手術後に感染症が発生した可能性があるため、直ちに医師の診断を受け、すべての指示に従う必要があります。

手術後の子宮と体全体の回復期間は、患者自身と医学的勧告すべてに従うという彼女の願望に大きく依存します。

それはなんですか

子宮鏡検査は文字通りラテン語から「子宮の検査」として解釈されます。婦人科疾患の診断と治療に使用されます。超音波とは異なり、子宮内の病理学的腫瘍の正確な位置を検出し、子宮内膜の状態を評価するのに役立ちます。光ファイバーシステムを備えた装置のおかげで、医者は非常に詳細に臓器腔を調べることができます。腹腔鏡手術および腹部手術に対する子宮鏡検査の主な利点は、腹膜に穿刺または切開をする必要がないことです。この場合、子宮内の感染の危険性は減少します。誤って壁を傷つけることはほとんど不可能です。

子宮鏡検査の種類

以下の目的で異なる2種類の手順があります。 診断の そして 治療の。それぞれの場合の麻酔は異なります。治療処置の後、コントロール子宮鏡検査が行われます。それはあなたが治療の有効性を評価し、そして病気の再発を避けることを可能にします。時々手順は体外受精の準備で実行されます。それは手術の好ましい結果の可能性を高めます。子宮鏡検査を行わないと、体外受精の試みは失敗する可能性があります。子宮内膜が胚移植の準備ができているかどうかを事前に判断する必要があります。

全タイプの処置が子宮腔全体を評価するために使用される。目に見える病理を検出するために実践されます。微小子宮鏡検査は、子宮内膜の特定の部分を細胞レベルで調べるのに役立ちます。それは接触によって行われます。手技の種類は、疾患とそれに伴う症状を考慮して事前に決定されます。

診断

この種の子宮鏡検査は、医師がどのような診断を下すべきか疑問に思う場合に行われます。麻酔を使用せずに外来で行われます。子宮鏡を通して子宮頸管を通して軽度の不快感を経験することがあります。時々、この種の手術は臓器と頸管の掻爬後に処方されます。これは合併症の可能性を排除します。

子宮鏡診断の実施の一環として、卵管の腔を癒着およびポリープの存在について検査する。彼らは妊娠に対する障壁になる可能性があります。新生物の検出後、それらは最も適切な方法で削除されます。この場合、手術は治療的と見なされます。

このタイプの子宮鏡検査が行われると、病理学的新生物(癒着、筋腫、ポリープなど)が子宮から取り除かれます。この手順は全身麻酔下で行われます。それは30分以上続かない。子宮を拡張するために、二酸化炭素または特別な解決策が視認性を改善するために使用されます。

の適応

子宮鏡検査は、婦人科疾患を治療および予防するために行われます。 女性を手術に送る前に、医師は生殖器の調査と目視検査を行います。異型膣分泌物、腹部の痛み、周期の規則性の乱れなどが、病理学の存在を示唆しています。

  • 流産後の卵子の子宮破片における高い存在確率
  • 陰茎および卵管の構造の異常
  • 原因不明の出血
  • 子宮内膜症、
  • 不妊症の延長
  • 子宮に良性または悪性の腫瘍が疑われる、
  • 子宮筋腫またはポリープ、
  • 子宮内膜増殖症。

ホルモン療法の後に子宮鏡診断が行われることがあります。それは治療がどれほど成功したかを判断するのに役立ちます。体外受精の前に、子宮鏡検査は胚の付着を妨げる可能性がある異常の可能性を特定します。事前のスクリーニングなしでは体外受精は無用かもしれません。人工授精の失敗した試みは再び子宮鏡検査に送られます。

禁忌

その手順は、その実施が禁忌に精通しているべきである前に、体内での外科的介入を含みます。主なものは妊娠です。子宮や子宮頸管に影響を与える操作は、流産を引き起こす可能性があります。手順への他の障害は下記のものを含んでいます:

  • 子宮頸部の腫瘍学
  • 感染症
  • 子宮出血、
  • 慢性炎症の再発
  • 心臓や腎臓の病気
  • 頸部狭窄、
  • 血液凝固の病理

患者の生命に脅威がある場合に禁忌がある場合は、子宮鏡検査が行われることがあります。いずれの場合も、個別のアプローチが必要です。癌または子宮頸管狭窄症では、子宮頸管の拡張を必要としない子宮鏡を使用して、例外として手術を行うことができます。手術前に感染症がある場合は、抗菌治療を強化する必要があります。

子宮の子宮鏡検査の準備

処置の前に、女性が検査され、禁忌の存在が明らかにされます。それはあなたの医者と薬を服用する可能性について議論することが必要です。それらは凝固に影響を及ぼし、手術中の失血につながる可能性があります。手順の準備には以下が含まれます。

  • 肝炎、梅毒、HIV検査
  • コルポスコピー
  • 蛍光透視法、
  • 骨盤超音波、
  • 植物の汚れ
  • 腫瘍細胞学に関する研究
  • 生化学的および一般的な血液検査

この手続きは禁忌がない場合にのみ許可されます。手術日の2日前に、親密さと膣内投与を目的とした資金の使用は除外されます。子宮鏡検査の5〜6日前に抗菌薬が処方されることがあります。当日の食事は禁止されています。まず鼠径部と恥骨部の脱毛を行うべきです。手術室を訪れる前に、女性は膀胱を空にして宝石類を取り除きます。入院時には、必ず交換用のリネン、スリッパ、バスローブ、生理用ナプキンをご持参ください。

開催される時期

ほとんどの場合、子宮鏡検査は月経の終了後に処方されます。 最適な期間は5〜7日周期と見なされます。 この時点で、子宮内膜は増殖期にあります。分泌粘膜が肥厚しているので、手術は出血を引き起こす可能性があります。診断目的のために、月経が始まる直前に研究が処方されることがあります。

子宮鏡検査はどのように行われますか

この手技は、婦人科または周産期センターで外来で行われます。手術室には椅子と医療器具を備えた特別な装置があります。場合によっては、組織を凝固させるためにレーザーまたは電極が必要とされる。手術は厳密に無菌状態で行われる。体重とアレルギー反応の可能性を考慮して、女性に麻酔をかけます。

さらに、膣腔および子宮頸部を消毒液で治療する。プローブを頸管に挿入し、頸管に臓器をガスまたは液体で満たします。後者の種類の操作は、より頻繁に行われます。それは体内の腫瘍の軽減、構造そして存在を評価することを可能にします。

通常、子宮は丸い形と血管パターンを持つべきです。子宮内膜の厚さは、手術が行われるサイクルのどの日に依存します。卵胞期では、それは5から8 mmに変化します。黄体では、子宮内膜は著しく肥厚し弛緩しています。 Любые отклонения в его строении фиксируются и по возможности устраняются.

Одновременно проверяется проходимость фаллопиевых труб. 女性が不妊に苦しんでいる場合、これは特に重要です。病理学的新生物が検出されると、子宮が掻き取られる。仕切りや癒着がある場合はそれらを切り抜きます。

どんな病気が検出できる

子宮内視鏡診断は子宮内膜、卵管または子宮の病理を検出するのに役立ちます。

女性の前夜に妊娠が中断された場合、胎児組織の破片が子宮に見られることがあります。いくつかのケースでは、癒着と分割は子宮で診断されます。しかし、以下の病状も検出される可能性があります。

  • 出血の領域
  • 骨盤の静脈瘤、
  • 壊死組織の存在
  • がん、
  • 子宮の構造の異常
  • 子宮内膜血管の破裂。

子宮鏡検査による疾患の治療

病理学的新生物が処置の一部として検出されると、切除が行われる。それは疑わしい領域の的を絞った除去です。その後、子宮の機能層を削ります。資料の一部は組織学的検査に送られます。得られた結果に応じて、さらなる対策が取られる。

子宮内膜のレーザー焼灼は、原因不明の過形成または子宮出血の存在下で必要です。この場合、患者は手術前にホルモン療法を受けます。それらは子宮内膜の成長速度を低下させ、それは血管床の過負荷を回避するであろう。レーザー灸は非接触、接触および混合です。

筋腫結節を除去するプロセスは筋腫摘出術と呼ばれます。子宮筋腫が小さい場合は、特別な準備は必要ありません。大きな腫瘍は2段階で除去され、子宮腔に癒着が生じるのを防ぎます。子宮筋腫の除去を目的とした子宮鏡検査の実施方法は以下の通りです。

  1. レーザー接触または非接触の影響。
  2. 電気外科手術タイプの手術は、血管の焼灼のための切除鏡および電極の使用を含む。
  3. 機械的筋腫摘出術は、最大5 mmまでの腫瘍の存在下で行われます。

子宮鏡検査後の回復

この手術は腹部の切開がないため低負荷手術と考えられています。その期間は15〜20分です。通常、女性は手術後12〜24時間で帰宅することができます。危険がある場合は、抗生物質療法を実施するために数日間病院に収容されることがあります。

初日に、下腹部に出血と痛みがあります。この間は、ダウチングをして婦人科用タンポンを使用することはお勧めできません。体の回復中の性行為は固く禁じられています。入浴やお風呂はお勧めできません。子宮腔がガスで拡張されている場合は、胸部の痛みが手技の最初の日に見られることがあります。彼らは一人で通り過ぎる。気分を良くするために、女性はより動くことをお勧めします。

子宮筋の収縮が弱いので、オキシトシンが処方されます。顕著な疼痛症候群の場合には、鎮痛薬が必要とされます: ケトロール または バラルギン。集中失血が処方されたとき エタジラート または ディシノン。手術中にポリープが取り除かれた場合、再発を避けるために経口避妊薬が処方されます。通常ホルモン療法のコースは3-6ヶ月です。

子宮鏡検査後の合併症

実施の手法と手順の準備の技術の順守で、否定的な徴候の開発の可能性は低いです。大きな血管の望ましくない影響による損傷を誘発すると、その結果として出血が開きます。この場合、血栓が子宮内に蓄積し、それが痛みを伴う感覚につながります。手術中の病原性微生物の侵入は炎症過程の進行に寄与する。

子宮内膜症の広範な病巣が存在すると、術後に子宮内にシネキアが形成される可能性があります。麻酔に伴う合併症には薬物に対するアレルギー反応が含まれます。この場合、血管浮腫が発症する可能性があります。子宮内のガスまたは液体の技術に違反した場合、塞栓症、低血糖および血管過負荷のリスクがあります。

身体の回復中に起こりうる合併症の存在は以下の徴候によって示される:

  • 出血
  • 痛みを伴う腹部痙攣
  • 膣分泌物中の膿の不純物の存在
  • 性器からの不快な匂い
  • めまい
  • 発熱、
  • 血圧を下げる。

あなたが不安症状を見た場合は、医師に相談してください。この場合、臓器の超音波検査や検査など、詳細な検査が必要になります。診断手順を繰り返すと、出血性疾患によって引き起こされる子宮内の血腫を検出することができます。血栓を除去するには、臓器の洗浄を繰り返す必要があります。術後合併症を予防するために、以下の原則が守られるべきです:

  • 正しい実行方法を考慮して手順を実行する。
  • 予防的抗生物質療法の使用
  • 子宮への液体またはガスの最適供給量の順守
  • 手順の前夜に体の完全な検査。

子宮鏡検査後の月掻き取り

手術が数日間完了した後、女性は発見しています。彼らは中程度の腹痛を伴います。合併症がない場合は、以下の月経は21-28日で始まります。子宮内膜の完全性が著しく損なわれている場合は、長い遅れが考えられます。この場合、月経周期を回復するのに数ヶ月かかることがあります。

月経の性質は、こする程度の程度によって異なります。機能層の損傷は、重要な日に分泌される血液量の減少につながります。回復期間中の病理学は乏しく豊富な月経と考えられています。通常、月経血は緋色と液体の構造をしています。最適量は1日60mlです。放電が褐色になり、不快な臭いがすると、それは炎症過程です。血栓の存在は医師への訪問を必要とする憂慮すべき兆候です。

子宮鏡検査後の妊娠

手術はリプロダクティブヘルスに影響を与えません。時にはそれは妊娠に備えて行われます。この手順は、受胎を妨げる病状を特定し排除するのに役立ちます。体が回復する時間が必要なので、医師は手術後3ヶ月で家族に補給を計画することをお勧めします。妊娠が早く起こった場合、中絶の可能性が高まるので、医療スタッフによって女性に特別な注意が払われます。

複雑な場合には、付属肢の機能と子宮内膜の成長を活性化する追加の操作が行われます。これらにはホルモンによる維持療法や薬を使った排卵の刺激が含まれます。周期を正規化するために、処方する デュパストン 口頭または ウトロジェスタン 膣に。排卵を刺激するために最も頻繁にクロミフェンに基づく薬剤を使用します。子宮内膜の成長のために処方されています Proginova または ディビゲル.

女性が医師によって処方された勧告を遵守した場合、子宮鏡検査は子供の誕生に影響を与えません。例外は、子宮の粘膜に重傷を負った場合です。成功した着床と出産のために、その厚さは10-13 mmであるべきです。薄い子宮内膜は妊娠早期終了の原因の一つです。

女性レビュー

手術についての患者の印象は大きく異なります。彼らのほとんどは、彼らが手順を決めたことを後悔していません。子宮鏡検査は、深刻な婦人科疾患を診断して排除し、患者を望ましい妊娠に近づけるのに役立ちます。統計によると、それは手順の後6ヶ月以内に発生します。子宮鏡検査を行うときは、短期麻酔または局所麻酔を使用してください。この瞬間は、麻酔科医と事前に議論されています。ほとんどの女性はすぐに自分の感覚に来ます。患者が手術当日に食事をした場合、悪心またはめまいの形の副作用が発生します。不快感、腹痛、しみなどの症状は、翌日には医療介入なしに消えます。まれに手術を繰り返す必要があります。

結論

子宮鏡検査は、生殖器の病気を取り除き診断するための効果的な方法です。証拠の存在下でそれを実行することを拒否することは賢明ではありません。手術は外傷性が少なく、生殖器系にとって安全です。翌日、女性は手術を忘れる。それらの多くはすぐに日常の問題に戻ります。

感染症を避け、処方薬を服用する必要があります。

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