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子宮頸部の病変(びらんを含む)に対する凍結療法

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頸部びらんの凍結破壊、つまり簡単に言うと凍結は、一般的な女性の病気に対するかなり一般的な治療法です。これは患部組織の液体窒素による焼灼です。この記事はあなたがこの方法が何であるか、そしてあなたが治療を必要とする頸部びらんと診断されたならそれがそれに頼る価値があるかどうか理解するのを助けるように設計されています。

手続きの本質

よく見られるように婦人科鏡が膣に挿入され、その後凍結プローブは液体窒素でシリンダーに接続された特別な装置です。医者は上皮の患部に冷たい(そして液体窒素の温度が-90℃以下である)局所的に作用し、それらの凍結が起こる。凍結プローブはかなり正確です、そして、全体の手順は医者によって監視されます、それで健康な組織の窒素はわずかに手順の質に影響を及ぼしません。

いかにして焼灼が行われるかの直後に、浮腫は液体窒素で処理された組織に現れ、それは短時間持続する。侵食凍結が行われてから約3〜6ヶ月以内に、影響を受けた細胞は死滅し、健康なものと完全に置き換わる。治癒後、頸部の弾力性の低下は観察されず、それ故、凍結破壊はしばしば授乳していない女性のための侵食治療の選択肢として推奨されます。

適応症と禁忌

体内でのあらゆる医学的介入のように、液体窒素で燃焼することはそれ自身の禁忌を持ちます。これは、

  • 妊娠 - この場合の子宮頸部への液体窒素の影響は、流産の原因となる可能性があるため、絶対に禁忌です。
  • 月経、
  • 他の性質の出血または出血
  • 子宮頸部の外傷性傷害およびその上の治癒した組織の存在
  • 体のあらゆる部分の炎症過程、特に生殖器官の急性炎症
  • 感染症
  • 子宮および卵巣の腫瘍
  • 子宮頸部の異常な発達(3度形成異常)
  • 患部組織の局在化が多すぎる - この場合は、広い範囲で寒さにさらされると最も悲惨な結果を招く可能性があるため、別の方法が必要です。

上記の禁忌のそれぞれが存在しない場合、当然のことながら、患者がそのような治療方法を自分自身に受け入れられると考えれば、凍結破壊を実施することができる。

のおすすめ

手技の前に、健康状態についての一般的な診断を受けるとともに、詳細なアドバイスについては婦人科医に連絡することをお勧めします。あなたが合格する必要があります:

  • 会話、外陰部器官の検査、鏡を用いた子宮頸部の検査、および膣のミクロフローラ上の塗抹標本の採取を含む、標準的な婦人科検査。
  • 感染のための綿棒
  • 子宮頸がん、
  • コルコスコピー。

液体窒素での燃焼は月経周期の前半(7〜10日)に推奨されます。月経出血が完全に止まるまで待つ必要があります(暗放電を含む)。

手順はほとんどすぐに水のような放出(水漏症)を伴うので、あなたとガスケットを持っていることは賢明です:あなたはこれの準備ができている必要があります、それは絶対に正常で心配を起こすべきではありません。

凍結破壊のその他の利点は以下のとおりです。

  • 出産していない女性のための完全な安全性:非常にまれなケースを除いて、この手技は子宮頸部の組織の瘢痕化を伴わず、したがって弾力性を低下させません。
  • 個人の過敏症の場合を除いて、この手順は完全に無痛かつ無血です。窒素は血管を冷却し、凍結破壊出血後は決して起こりません。
  • 適切な行動をとれば、再発は起こりそうにありません。
  • スピード:手技はほんの数分で完了し、その後は病院での治療は不要です。
  • 価格 - 例えば、レーザー治療はあなたにもっと多くのお金がかかるでしょう、

医師は、この治療方法の主な利点の1つを、患者の健康な組織の最小限の外傷によるものと考えています。

そして今度はマイナスについて。

  • 凍結破壊の治癒時間はレーザー治療の後よりもかなり長いです。最後に、液体窒素で燃やされてきた侵食は、3ヶ月以内に治癒するでしょう。
  • 現時点では、性行為を拒否することが望ましく、最初の1ヶ月間は完全に禁忌です - 感染の可能性、炎症の出現および回復プロセスの困難性は非常に高いです、
  • 液体窒素による焼灼が十分に適格とされない場合、または子宮頸部の構造の予備的な研究が十分に行われない場合、罹患組織のすべてが十分に処理されるわけではないので
  • 場合によっては、手術後の完全に正常な排泄は不快な臭いを伴うことがあります。
  • ヒーリング中にタンポンを使用することは禁止されています。
  • 瘢痕化のプロセスが始まることはめったにありません、
  • 個々の反応を予測することは不可能です。一部の患者は、手術中に激しい痛みを伴うけいれんを経験します。その理由は十分に理解されていません。

液体窒素による焼灼のような侵食治療はかなり安全な処置であると考えられているが、場合によっては、ほとんどの場合、医療過失に関連しているが、その結果はかなり不快であり得る。 しかし、正しい専門家および徹底的な予備調査に言及すると、そのような治療の有効性は非常に高いです。

子宮頸部低温破壊とは何ですか?メソッドの本質

凍結破壊、凍結療法、凍結切除術は同じ治療法の名前です。そのような治療の主な目的は、非常に低い温度にさらされることによって病理学的焦点を破壊することです。この処置のために、特別な装置、すなわち低温デストラクタが使用される。現在、そのような技術は民間医療センターはもちろんのこと、ほとんどすべての公立診療所にあります。

この手順を子宮内膜凍結術と混同しないでください。これはまったく異なる操作です。

処置中、低温デストラクタは-200℃以内の低温に冷却される。 冷却は、安全にシリンダーの中に隠されている特別なガスで実行されます。シリンダ内は液化状態です。ガス状になると、物質は急激に冷却され、それが操作の実行に使用できるようになります。

極低温破壊の手順は特別な装置 - 極低温破壊機を使って行われます。

子宮頸部の凍結切除中、病理学的病巣への直接的な影響が生じる。低温の影響下で、細胞の内側と外側の液体が凍結すると、すべての生物学的プロセスが停止します。布は低温デストラクタの表面との接触点で消滅する。血栓が形成され、この領域の血流が完全に止まります。低温の影響を受けた上皮は壊死し、徐々に体から除去されます。このプロセス全体は2〜3ヶ月続きます。

子宮頸部浸食の凍結凝固にはさまざまなガスが使用されます。

  • 液体窒素( - 196℃)
  • 亜酸化窒素( - 89.5℃)、
  • 二酸化炭素( - 75.8℃)。

ほとんどの場合、装置は亜酸化窒素または液体窒素を含む。

物質の選択は具体的な病理学によって異なります。例えば、亜酸化窒素を使用したときに凍結する組織の深さは約5mmである。組織の壊死は、マイナス20℃の温度で起こる。深度が深くなると、暴露温度は低くなります。この侵入深さは、子宮頸部の重度の病理学(CIN III)には不十分であり、したがって、凍結手術の範囲はいくぶん制限されています。

現代の婦人科では、重症異形成症および他の危険な状態の治療のために、他の、より現代的かつ効果的な治療方法が使用されている。

液体窒素の使用に対する適応

婦人科診療における液体窒素による凍結は、このような状況で使用されます。

  • 子宮頸部の異所性(擬似びらん)、
  • Ectropion 3センチメートル以下
  • 白板症は、子宮頸部の膣部分にのみ存在し、その壁には触れません。
  • CIN私、
  • CIN II(特定の条件下で)
  • 前回の電気凝固術後の再発性異所性(縫い目がなく、重大な臓器損傷がない場合)
  • 子宮頸部の乳頭腫およびcondyloma、
  • 子宮頸部の嚢胞、
  • 慢性の子宮頸管炎、他の治療には適していません。

場合によっては、CIN IIの広範な病変が凍結療法の方法で治癒することができますが、この病理学では、電波焼灼および他の最新の方法がより頻繁に使用されます。

子宮頸部の凍結切除の正確な徴候は、患者の徹底的な検査の後に婦人科医によって検出されます。

手術に対する禁忌

液体窒素による処理は、このような条件下では行われません。

  • CIN III、
  • 子宮頸がん
  • 病変の大きさは3 cm以上です(病理のあらゆる形態のために)、
  • 子宮頸部の瘢痕、破裂、臓器の変形 - 低温デストラクタの先端の均一なフィットを妨げるもの
  • 妊娠中(いつでも)
  • 授乳期
  • 子宮頸部と膣の活発な炎症過程。

子宮頸部びらんの凍結破壊は、子宮頸部と膣の急性炎症過程では行われません。

寒冷療法、または液体窒素による侵食の焼灼は、月経中、ならびに生殖管からの他の出血の存在下では行われません。結果が不十分な場合があるため、予想される月経の直前に手技を行うことはお勧めできません。同じ理由で、母乳育児中の無月経に対する破壊的な治療は処方されていません。

子宮頸部に影響を与える任意の方法は、活発な炎症過程がない場合にのみ行われます。炎症を完全に取り除き、その後初めて患部を液体窒素で燃やす必要があります。そうでなければ、局所免疫を低下させることによって感染を拡大する危険性が高い。凍結破壊が慢性子宮頸管炎の治療として直接使用される場合にのみ例外がある。注目に値する:近年では、この戦術はめったに使用されていない、と医師はあらゆる起源の子宮頸管炎に有害な影響を与えずにやろうとします。

妊娠中の凍結破壊問題は何ですか?

妊娠中の子宮頸部への液体窒素による焼灼やその他の有害な介入は行われず、妊娠期間は関係ありません。第一に、いくつかの形態のびらんは出産後に自然に消失し、治療は必要ありません。第二に、子宮頸部への影響は流産の危険性を著しく高めます - 流産や早産。だからこそ将来の母親は対症療法(抗炎症坐薬と抗菌坐剤)だけが病気の主な不快な症状を取り除くために行われます。

妊娠は凍結破壊の厳密な禁忌です。

子宮頸部の凍結凍結を子供を妊娠する直前に行うことはお勧めできません。上皮の回復は2〜3か月以内に起こり、この間子宮頸管はあらゆる変化に対して非常に敏感です。子供を妊娠させる計画は、手術から3か月後、再検査と膣鏡検査の管理の後にのみ許可されます。

子宮頸部病理学のための凍結凝固のための準備

処置の前に、医者は患者に治療がどのように行われているか、そしてびらんの焼灼の時に女性が何を感じるかを告げるべきです。医者はまた、操作のための即時の準備に関して彼の勧告をします。

子宮頸部の凍結破壊の準備を可能にする婦人科医のアドバイス:

  1. この手順は月経周期の最初の段階で行われます。凍結療法に最適な日を選択するために最後の月経があったときにそれが正確に覚えられているべきです、
  2. ごくわずかな妊娠の疑いがある場合は、検査をするか、hCGに献血する必要があります。赤ん坊処置を待つことはされていません、
  3. 処置の数日前に血圧をモニターする必要があります。圧力が上がったら、医師に知らせるべきです
  4. 手技の2週間前までに、すべての地元の薬(キャンドル、クリーム)をキャンセルしてください。
  5. 寒冷療法の48時間前には、性行為を放棄する必要があります。
  6. 手術の前夜と焼灼の朝には、鎮静剤を服用することができます。
  7. 凍結破壊の日には、1錠のイブプロフェンまたは別のNSAIDを飲むことができます - これにより、手術中の痛みがいくらか軽減されます。

寒冷療法は、それがびらん、萎縮または他の子宮頸部病理であるかどうか、確認された診断でのみ行われます。このため、腫瘍細胞診のために塗抹標本を採取し、膣鏡検査を行います。これらの研究の結果がなければ、焼灼は行われません。

腫瘍細胞診での塗抹標本は、膣壁、子宮頸管、子宮頸部の入口の3つの部分から特別なブラシで細胞を採取する方法です。

操作の2週間前に、患者は植物相および細菌学的播種を塗抹しなければならない。検査に炎症の徴候がある場合は、子宮頸管炎の強制的治療が行われます。低温切除術は、再検査後かつ炎症過程の症状がない場合にのみ割り当てることができます。

びらんまたは他の子宮頸部病理学の間の凍結破壊は月経周期の5-7日に行われます。患者の出血が5日以上続いた場合、医師は手術を受けることができます。出血の焼灼時にはいけません。閉経期では、処置はその月の任意の日に行われる。

月経中は、上皮の感度が高いこと、感染の危険性が高いこと、および病巣の視覚化が複雑であることから、凍結療法は行われていません。さらに、女性自身は出血がある中で治療を受けることがあまりにも快適ではありません。

治療の重要な側面

治療は外来で行われます。合併症の危険性が高いだけでなく、併存疾患の存在下でも入院が可能です。

麻酔は必要ありません。レビューによると、低温破壊は女性によく耐えられます。この処置は大きな痛みを引き起こさない。一部の患者は、焼灼中にそのような症状の出現を報告します。

  • 腹部の軽度の弱い疼痛、
  • 顔に急いで血
  • 暑い気分。

これらの症状はすべて、装置に接触して液体窒素にさらされるとすぐに発生します。不快感は治療期間中持続し、処置後さらに10〜15分続きます。

激しい痛み、めまい、その他の幸福の悪化を経験した場合は、直ちに医師に知らせてください。

低温分解技術:フェーズド記述

窒素による子宮頸部の焼灼は、いくつかの段階を経ます:

  1. 患者は婦人科の椅子に座っていると便利です。
  2. 医者は鏡で子宮頸管を露出させて、その表面を食塩水で処理して、分泌物や粘液を取り除きます。その後、粘膜を弱酢酸溶液で処理する。これらすべての操作によって、囲炉裏に完全にアクセスしてその視覚化を容易にすることができます。
  3. 凍結プローブが子宮頸部に供給される。それが完全に侵食をブロックするように、先端は炉に押し付けられます。同時に、装置は膣壁に触れてはいけません、
  4. 医師は機器の電源を入れてタイマーを設定します。治療時間は3〜5分です。この瞬間に、ガスが凍結プローブから出て、粘膜を冷却します。
  5. 設定時間後、チップが解凍し、それが削除されます。病理学的焦点は白く塗られており、これは組織壊死を示しています、
  6. 医者は子宮頸部を診察します。合併症がない場合は、再生ゲルを粘膜に塗布します。

凍結破壊の過程で、血液は窒素で処理された領域に流れなくなり、組織は最終的に死んで完全に除去されます。

凍結破壊の全手順はせいぜい10〜15分で行われる。すべての操作が完了したら、患者は看護師の監督下で(ホールまたは個室で)少なくとも30分を費やすべきです。健康の悪化が医師にこれを言うことを忘れないでいるべきであるとき。女性が気分がよくなれば、30分で彼女は家に帰ることができます。

文献は、窒素による焼灼の二段階法を記載している。完全に解凍した後、凍結プローブを再び病巣に当てるか、または少し横にずらします。

凍結切除後の合併症

多くの患者のレビューによると、寒冷療法後の合併症は非常にまれですが、考えられるリスクを完全に排除することは不可能です。実習が示すように、望ましくない結果は、女性が処置の準備のために医師の勧告を遵守しない場合と同様に、実施の技術の順守違反と関連する可能性があります。

凍結外科治療後に起こりうる合併症:

  • 栄養反応:失神、めまい、頭痛、血圧降下、徐脈。この状態を防ぐために、気を失う傾向がある患者は、手術直後に水平姿勢をとることをお勧めします。
  • 腹部の痛みを引っ張って、48時間以上持続します。この状態の原因を見つけるために医者に相談する必要があります、
  • 4週間以上続く、膣からの多量の水様排出物。感染の可能性があります。婦人科医との相談が必要です、
  • 出血は極めてまれな合併症です。出血は婦人科診療所または手術室で行われます。
  • 膣、子宮、付属器の感染。既存の子宮頸部の炎症を背景にして寒冷療法を行うと発生します、
  • 子宮頸部の外部浸透の狭窄はっきりとした狭めが要求されたブーゲンエイジを伴います。不妊を引き起こす可能性があります
  • 膣壁の低温外傷はガス漏れを伴って起こり、古くて欠陥のある装置を使用しているときに注目される。

多くの望ましくない影響と長期間のリハビリテーションのため 未熟児の女性にびらんが認められた場合、液体窒素治療は推奨されない。 近年、医者はこの技術から遠ざかっています。他の、より効果的で安全な頸部びらんへの暴露方法が凍結療法に取って代わるようになりました。

凍結処置後の回復

液体窒素にさらされた後のリハビリ期間は4〜6週間です。この時点で、子宮頸部は徐々に治癒しています。上皮が新しくなり、生殖管の微生物叢が回復します。この期間中は、合併症の発症を避けるために医師のすべての勧告に従うことが非常に重要です。

凍結破壊後の子宮頸部の写真を以下に見ることができます。

寒冷療法後の子宮頸部の完全治癒は2〜3か月後に起こります。

凍結破壊中の術後期間の特徴:

  • 親密な衛生規則の遵守すすぎは1日に2回行ってください。これは中性pHの親密な衛生手段を意味します。
  • 石鹸を含む薬剤で洗うことはお勧めできません
  • 可能であれば、あなたはストレスや感情を避けるべきです。
  • それはあなたの食事療法を監視することは重要な栄養素を体に提供し、それによって回復を加速するために重要です。

凍結破壊後の排泄は最大4週間続くことがあり、通常は不快な臭いがなく、豊富で水っぽいものになります。この現象はハイドロセラと呼ばれます。これは、凍結破壊後にほとんどすべての女性で起こる完全に正常な退院です。パンティライナーをもっと頻繁に、そして必要に応じて下着を変更することだけが必要です。治療は必要ありません。

放電が止まらず、増加し、血液の不純物や鋭い不快な臭いがしたらどうしますか?そのような症状は合併症の可能性のある発展を示唆しています。最善の選択肢は、できるだけ早く医師の診察を受けることです。

子宮頸部の凍結破壊後の毎月は、3〜4週間後に回復します。月経にわずかな遅れがあるかもしれません。

凍結破壊後、医師は局所療法、すなわちキャンドル、クリームなどの治療法を勧めます。治療の目的は、上皮の治癒を促進し、合併症のリスクを減らすことです。通常、実際にはそのようなツールが使用されます。

  • 抗菌効果または抗真菌効果を持つ地元のキャンドル(選択は微生物の景観によって異なります)
  • 免疫を刺激する蝋燭( "Viferon"、 "Genferon"など)、
  • 上皮の再生を促進する手段(「メチルウラシル」、「デパントール」、海クロウメモドキなどのろうそくなど)。

最後のグループからの蝋燭はプロシージャの後の最初の日に、ほとんどすぐに置かれるべきです。凍結療法の直後にインターフェロン製剤を推奨することもできます。そのような治療法の証拠がある場合、抗炎症薬と抗菌薬は通常、追跡調査の後に処方されます。

医師の推奨を厳守することで、凍結破壊後の回復期間が短縮されます。

寒冷療法の後にしてはいけないこと:

  • セックスをすること:少なくとも4週間は親密な関係を控えることをお勧めします。
  • 重量を持ち上げる(7-10 kg以上)
  • スポーツをする、
  • サウナ、浴場、プール、
  • 開いている池で泳ぐか、入浴してください。
  • 過熱と過冷却
  • タンポンを使用する:子宮頸部を損傷し、その治癒を遅らせる危険性があります。
  • ダッチをする
  • 医師の処方箋なしで、地域の行動を含むあらゆる薬を使用する。

婦人科医の追跡調査は、治療の7日後、その後4〜6週間後に行われます。 4〜6ヶ月後、細胞診で塗抹標本を繰り返し、コルポスコピーを行います。侵食の再発の場合、他の方法での再燃焼の問題は解決される。

寒冷療法セッション後の出産

治療自体の後に出産することは可能ですか?はい、しかし手順が正しく行われた場合に限り、そしてその後に合併症はありませんでした。 頸部の治癒が瘢痕なしでうまくいったならば、女性は何の問題もなく妊娠し、耐え、そして子供を産むことができます。

凍結切除術後の完全回復は、手術後少なくとも3ヶ月で起こります。この後、患者は婦人科医によって検査され、組織癒合の程度を評価し、合併症の存在を確認する。

残念なことに、凍結破壊は時々頸部組織の瘢痕化の形で合併症を与える。子宮頸管の完全狭窄では、独立した受胎は不可能になります。局所麻酔または全身麻酔下での運河の拡張 - ブージエナージュが行われます。これが助けにならない場合、女性は体外受精を参照することができます。

外咽頭および子宮頸管の中程度の狭窄は、子供を妊娠させる際の障害にはなりませんが、孵化しているときに問題を引き起こす可能性があります。多くの場合、破壊的手技の後、ICNが発症します - 峡部 - 頸部不全。この病状では、子宮頸部が早期に明らかにされ、流産が起こります。また、この状態は早産を脅かします。

子宮頸部の瘢痕は、自然分娩の障害となる可能性があります。著しい変更があった場合は、単独での配達はできません。帝王切開は計画的に行われます。

手続きはどうですか

極低温破壊の手順は、身体の表面組織に対する局所極低温効果のメカニズムに基づく装置を使用して行われる。

ほとんどの場合、液体窒素で満たされています。先端部は、それを通って液化ガスがアプリケータに入る装置に接続されている。 1〜2分後、冷凍アプリケーターを子宮頸部の患部に塗布します。

極低温装置

テクニックの特徴

この方法は、子宮頸部上皮への低温の短期的影響に基づいています。患部組織は焼灼され、かさぶたとして拒絶される。同時に、血管は収縮し、それから保存されている小さな血管の働きを拡大しそして活性化する。毛細血管循環の改善により、健康な上皮細胞の回復が促進されます。

液体窒素による焼灼の長所と短所

体に外部からの影響があると反応が起こります。あなたが窒素で子宮頸部のびらんを治療し始める前に、あなたはこの方法の利点について考えて、そして合併症の可能性を考慮する必要があります。

この方法には利点があります。

  • 手技は外来で行われます
  • 低温は組織にあまり影響を与えません(健康な上皮は損傷を受けません)。
  • それは害はありません(神経終末は風邪の作用で感受性を失います)、
  • 出血しない(血管が狭く血栓)
  • 健康な組織は完全に回復します、
  • 治癒後に変形や傷はありません、
  • 出産していない女性を許可
  • 合併症のリスクは低いです。

しかし、これらにはいくつかの欠点があります。

  • 創傷表面の回復期間
  • 組織の凍結深度を測定できない
  • リンパ漏(分泌量の著しい増加)
  • 親密な休息1 - 2ヶ月。

処置の後、女性はめまい、吐き気を感じるかもしれません。不快感は長続きしません、それ自体で渡します。これは、体に風邪の影響があり、血管性ジストニアの形で現れます。

どの場合に、彼らは子宮頸部低温破壊を処方し、それは誰に禁忌です

極低温破壊の手順は非常に良く無害なので、子宮頸部のあらゆる病状に対して処方することができます。女性の年齢区分は制限されていません。出産する女性に禁忌はありません。しかし、他の病気と同様に、特定の適応症と禁忌があります。

凍結破壊の適応

液体窒素による治​​療法は、病理学的に変化した上皮の凍結(90〜180℃への冷却)に基づいています0℃以下).

寒冷療法は病気のために推薦されます:

  • 頸部角化症、
  • 侵食された首、
  • 慢性子宮頸管炎
  • 子宮頸部および頸管のポリポーシス
  • 首の保持嚢胞、
  • 円筒上皮の異所性、
  • 子宮頸部の乳頭腫およびcondyloma
  • 頸部上皮のI - II度の形成異常。

凍傷の結果として、組織の患部の破壊およびその拒絶が起こる。

子宮頸部の凍結療法に対する禁忌

液体窒素による治​​療方法は無害で無痛ですが、次のような場合にはお勧めできません。

  • 妊娠している
  • 影響を受けている地域が大きいか大きすぎる
  • 急性または亜急性の炎症過程
  • 外科的治療が必要な子宮筋腫
  • 首の傷の変化、
  • グレードIIIの頸部異形成を伴う、
  • 子宮頸がん、
  • 卵巣腫瘍
  • 膣粘膜の感染症。

病理学的過程が検出された直後に子宮頸部を治療することが必要である。婦人科では、独立して「解決」できる疾患はありません。低温療法は子宮頸部疾患に対するより良性の治療法と考えられています。

妊娠中の凍結破壊の使用

妊娠中の子宮頸管の凍結療法は中断の危険性が高いため安全ではありません。この間、子宮頸部のすべての手術は禁忌です。出産後の極低温破壊の制限は授乳期間です。寒冷療法の後、女性は自由に妊娠することができます。

妊娠中の凍結療法は安全ではありません

低温破壊と月経周期

窒素による頸部びらんの治療は穏やかな方法ですが、それにもかかわらず、焼灼後に炎症を起こしやすい領域が形成され、それが感染しやすくなります。

血液は細菌の繁殖地であるため、治療は穏やかな時期に行うことをお勧めします。寒冷療法の最もよい時期は月経周期の7 - 10日であると考えられています。現時点では、出血はありません、そして、新しい妊娠をすることはまずありません。

子宮頸部の凍結療法のための準備方法

手術のための準備はすべて医師への訪問から始まります。受付で、医師は既往歴を集め、鏡で女性を診察し、追加の診察を割り当てます。

  • 植物の膣や頸管から塗抹し、
  • 梅毒の血液検査(梅毒の激しい痛みは首のびらんと外観が似ています)、
  • 細胞診のための塗抹標本(プロセスの悪性度を排除するため)、
  • PCRまたはELISAによるクラミジアおよび尿素プラズマの存在の検査
  • コルポスコピー、
  • 子宮頸部の生検。

患者の治療における主なことは、医師と患者とのコミュニケーションです。正しく選択された言葉は治療の成功への鍵です。

頸部低温切除術の手術を進める前に、病気のすべての病巣を消毒する必要があります。これを慎重に準備する必要があります。焼灼の前に、膣、子宮、子宮のすべての炎症過程を治癒する必要があります。何も傷つくべきではありません。

女性がびらんをやけどすると決める前に、体の免疫システムは良好な状態になければなりません。子宮頸管の領域に保護プラグを形成するために、一定レベルの酸性度およびミクロフローラが膣内に提供される。

焼灼の2日前には、親密な生活をあきらめることをお勧めします。医師は手術中に起こりうる不快感とその後の親密な生活の規則について患者に知らせます。

使用する前に、必ず医師の勧告に従ってください

低温分解技術

手術にかかる時間は30分以内です。患部の境界を明確に見るために、医師は子宮頸部の領域をルゴール溶液または酢酸の弱い溶液で治療します。患部の大きさを特定した後、所望の直径のアプリケータを選択する。それで、患者は上皮を凍らせるでしょう。

凍結療法のための装置は液体窒素で満たされています。導体を通ってアプリケータまで液化ガスが入ります。アプリケータを患部組織に適用する。液体窒素の供給時期に注目してください。灸は5分続き、それから窒素の供給は止まります。アプリケーターは凍結しており、子宮頸部から簡単に取り外すことができます。白くなるにつれて凍結した上皮は赤くなります。

腫瘍専門医は、子宮頸部をさらに5分間解凍した後にこの手順を繰り返すことをお勧めします。

より速い解凍のために、何人かの専門家はアプリケーターを水または等張液で洗浄することを勧めます。しかし、焼灼の本質は凍結の時間に耐えることです。アプリケータが患部組織に作用する時間が長いほど、凍結は深くなります。

患部がアプリケータの直径よりも大きい場合、患部上皮を完全に覆うためにそれを側面に移動させることができる。

子宮頸部の他の焼灼方法の後に、消毒剤を含むタンポンが膣に挿入されます。低温破壊はそれを必要としません。

1時間以内にリンパ漏が現れます - これは手術中のリンパ管の損傷の結果としてのリンパ漏出です。インパラの強度は、首の損傷した組織の面積とリンパ管の口径によって異なります。

子宮頸部の低温切除術の理解を深めるために、作業の順序を体系化します。

  1. ルゴール液または酢酸による頸部治療。
  2. 液体窒素で凍結する(5分)。
  3. アプリケーターと首を霜取りする(10分)。
  4. 患部を繰り返し凍結する(5分)
  5. アプリケーターと子宮頸管の凍結を繰り返します(10分)。

極低温治療中および直後の腹痛は、子宮頸部の低体温に関連しています。その強度は強くはありません、文字は痛み、引っ張っています。痛みはすぐに、独立して通過します。

術後期間

手術後1時間以内に、浮腫が焼灼域に現れ、排泄が激しくなります。これは合併症ではなく、身体の通常の反応です。最大の放電強度は、処置後7〜10日目に現れ、約1ヶ月間続きます。

子宮頸部の凍結破壊後の術後期間では、創傷表面は拒絶され、新しい組織が再生されます。そのため、以下の推奨事項を順守することが非常に重要です。

  • セクシュアリティの完全排除
  • 衛生、
  • 抗炎症キャンドルによる膣のリハビリテーション:「Gravagin」、「Revitax」、「Hexicon」、シントマイシン、クロルヒルジンを含むキャンドル、
  • 手術後5日間は抗炎症薬を使用する(パラセタモール、ビセプトール、ニメシル)、
  • プールを訪問することを拒否
  • お風呂、サウナを訪れることは控えてください。

子宮頸部の凍結破壊術後の術後期間は通常合併症はありませんが、1ヵ月後は医師の診察を受けることをお勧めします。医師は治療を修正し、その破壊後の上皮回復の段階に従います。この時までに、頸部凍結破壊後の排出量は減少します。

上皮の完全再生は3〜4ヶ月で起こります。臨床観察は1年間続きます。この間、女性は3ヵ月ごとに子宮頸部の状態を監視します。コルポスコピーは6ヶ月ごとに行われます。コルポスコピーの復号化は主治医によって行われるべきです。

凍結破壊は効果的な治療法ですが、進行型の病気や頸部上皮に疑われる癌がある場合には使用できません。

結果と合併症

典型的には、体に対する液体窒素の影響はそれに影響を及ぼさず、そして結果なしに通過する。しかし、手術後に行動規範に従わないと、合併症が起こります。

  • 排泄物の不快な臭い
  • 出血
  • 下腹部の痛み
  • 温度上昇

これらの徴候は、創傷表面の感染と炎症過程の出現を示しています。この場合は、資格のある医療支援が必要です。時間に間に合わないと、次のような望ましくない結果につながるような複雑な問題が発生する可能性があります。

  • 月経機能障害、
  • 妊娠開始に伴う困難
  • 局所炎症過程、子宮の炎症性疾患とその付属物に変わる。

衛生規則の遵守違反、および性的禁止の早期侵害は問題を引き起こし、その後何年間も治療しなければなりません。

子宮頸部の病気の場合は、レーザー治療法や電波を使用することができます。

治療の原則は似ていますが、違いはわずかです。合併症はまれです。アプリケーションの指示は同じです。子宮頸部上の異常な組織を除去するための手術後の妊娠および出産は、特徴なしで進行する。 Рубцов и деформаций лазер и радиоволны не вызывают.

液化ガスを使用した凍結手術は子宮頸部疾患のための良い治療法です。手順は長続きしません;出産しない女性のための禁忌はありません、それは外来患者ベースで行われます。子宮頸部の凍結療法は質の高い治療法で、特定の条件に正しく従っても再発を引き起こさない。

外科的介入の長所と短所

まとめると、このような手順の長所と短所を強調する必要があります。

  • 子宮頸部のさまざまな疾患での使用の可能性
  • 出血のわずかなリスク
  • 処置の間、開放創は形成されず、そして感染の危険は比較的小さい、
  • 操作後に子宮頸部を縫う必要はありません。
  • 風邪は麻酔薬として作用するので、患者はほとんど不快感を感じません。
  • 手続きの期間は15分以内です
  • 外来でも実施可能です。
  • 寒冷療法の背景の合併症は非常にまれです。

  • 装置を子宮頸部と直接接触させる必要性
  • 処置の間に露出の深さおよび温度を調整する可能性はありません、
  • 深く広範囲な頸部病変には効果がありません、
  • 再発につながる病理学的焦点を完全に網羅することは必ずしも可能ではない、
  • 周囲の組織に損傷を与える危険性があります。
  • 長い回復期間
  • 手術後の不快な膣分泌物の出現、
  • 罹患組織を生検のために採取することは不可能です(病理学的病巣は完全に破壊されます)
  • 治療後に瘢痕化および頸部狭窄のリスクがあります。

低温破壊コスト

凍結療法の価格は地域によって異なり、主に診療所のレベルと医師の資格によって異なります。州では女性のカウンセリング手続きは無料です。モスクワの私立医療センターでは、子宮頸部の凍結破壊術の治療費は2,500〜4,500ルーブルです。特定の病状に対して凍結療法にかかる費用を正確に知るには、医師に連絡してください。

子宮頸部のジアテルモ凝固

電気凝固の手術は、頸部びらんの治療のために局所麻酔下で行われ、それは約30分続きます。

不正確または不正確な行為、深刻な合併症および激しい痛みを伴う感覚が生じることがあるため、この手順は経験を積んだ有資格の医師によって行われるべきです。

手術中、患者の骨盤の下に置かれる受動電極として金属プレートが使用され、針は患部と直接接触するように意図されています。これらの電極間の電流分布の結果として、熱が放出され、それが新生物を破壊する。

この治療法は少し古いですが、いくつかの利点があります。

  1. 手ごろな価格。
  2. 効率
  3. 手順の単純さ

しかし、ジアテルモ凝固の不利な点はもっと:

  • 手術中の健康な組織の敗北
  • 痛みを伴う感覚。
  • この方法は、組織の瘢痕化を伴うため、出産しなかった人には禁忌です。
  • 子宮内膜症および他の深刻な病状を発症する可能性が高い。
  • 術後に出血する危険があります。
  • 数週間の長い回復プロセス。
  • 再発のリスクが高い。

注意!ジアテルモ凝固術の最も危険な結果の1つは、深い瘢痕の形成であり、それは不妊を含む深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

頸部低温切除術

びらんの診断では、女性はほとんどの場合、液体窒素への曝露または凍結破壊を処方されています。

婦人科医は、患者がこの手技を理解できるようにするために、これが一般に子宮頸部凍結破壊であること、治療がどのように行われるのか、どのような合併症または結果となり得るのかを詳細に説明しなければならない。

この技術は、手術後に傷跡が残らず、組織が弾力性を失うことがないという点で、現在の焼灼術と比較して有利である。

凍結破壊術前のコルポスコピー

しかしその実施が患者を注意深く調べるために必要とされる前に:

  1. 一般婦人科検査
  2. スミアテスト
  3. 一般分析のための採血
  4. この調査は悪性腫瘍の存在を前提としていません。
  5. コルポスコピー
  6. 罹患組織の生検および組織学的検査

頸部凍結破壊のレビューから判断すると、この治療法の利点についての結論を引き出すことができます。

  • 冷却の結果として、麻酔の必要はありません、神経終末の感受性の違反です。
  • 液体窒素は病理組織にのみ作用し、粘膜の健康な部分は影響を受けません。
  • 血液の排出はありません。
  • 手術は15〜20分しかかかりません。
  • 合併症のリスクはありません。
  • 入院の必要はありません。
  • 凍結破壊は、出産を含むすべての年齢の女性にとって優れた治療法です。
  • 瘢痕組織は発生しません。

術後の子宮頸凍結術では、月に性的安静を観察し、抗炎症薬を服用し、体重を上げないでください。

頸部低温切除術

感染の侵入を防ぐために、プールやソラリウム、サウナに行くことは固く禁じられています。

2ヵ月後、あなたは健康診断のために医者に行くべきです。回復期間の長さは個々の特性によって異なりますが、通常3〜6週間続き、その間に澄んだ無臭の液体が膣から放出されます。

侵食とは

これらの潰瘍は、病原性フローラが粘膜を自由に貫通し、子宮頸部自体および他の生殖器官の両方において炎症性および感染性プロセスを誘発することを可能にする。

浸食の原因はたくさんあります - 機械的、ホルモン性、感染性、炎症性など。。さらに、侵食もまた先天的であり得る。

女性は高度な段階または複雑な段階でしか観察できません:

  • 性交後の発見
  • 無臭放電
  • 月経周期の変化
  • 痛みの感覚

びらんの診断は難しくありません、そしてすでに椅子の診察の上で医者はこの診断をすることができます、しかし確かめるためにそれがさらなる検査を受けることを勧めます - 実験室検査と膣鏡検査。

治療方法

伝統的な医療手段を用いて、保守的にまたは手術的に侵食性損傷を治療することは可能である。

手段の選択は:

  • 女性の年齢
  • その生殖機能の実施
  • 侵食の種類とその大きさ
  • 背景の婦人科疾患の存在。

ほとんどの場合 薬物治療 積極的な治療はさらに出産のプロセスに影響を与える可能性があるため、出産しなかった女の子に割り当てられます.

伝統的な薬は病気の冒頭でのみ効果があると言わなければならず、その後それは追加の治療法としてのみ使用されます。 保守的な治療それはしばしば病気の再発を招きます。 運用上の削除方法 侵食.

焼灼モード

現在、医師は以下を使用しています オンライン削除方法 侵食:

  • 低温破壊 - 液体窒素を使用
  • レーザー除去 - レーザービームを使用した教育の排除
  • diathermocoagulation - 現在の使用に基づく最も時代遅れでトラウマ的な方法
  • 電波の除去 - 電波を使った進歩的な方法
  • 化学的凝固 - 薬用または化学的製剤(例えば、Solkovagin)による侵食の焼灼、
  • アルゴンプラズマアブレーション - 高周波電流によってイオン化されたアルゴンの使用。

窒素低温分解

凍結破壊は、侵食の焼灼の最も一般的な方法の一つです。。このメソッドの主な利点は、手順中に健康な細胞への損傷がないことです。

そのような医学的操作の結果として、妊娠の過程に悪影響を及ぼしかねない傷跡がないので、この技術は、後に子供を産むことを計画する女性に最もよく処方されます。

手順は、損傷を受けた粘膜組織を凍結させる液体窒素を適用することです。。専門家は浸食の影響を受けている領域に窒素を適用し、組織の即時冷却をもたらします。

この手順は凍結プローブと呼ばれる特別な装置によって行われます。 この装置は、健康な組織に影響を与えることなく窒素を侵食領域に適用することを可能にする。.

手順自体はほんの数分で完了し、完全復旧のプロセスはたった2か月しか続きません。この間に、病理組織は完全に排除され、健康な組織が代わりに現れます。

長所と短所

この方法の利点はたくさんあります:

  1. 素早さ。凍結破壊は長時間の準備を必要とせず、凍結プロセス自体は数分かかります。処置の直後に、女性は彼女の仕事に戻ることができます。
  2. 無血。液体窒素による燃焼は本質的に凍結するので、鋭利な外科用器具の組織への影響はなく、それによって出血は回避されます。
  3. 手順の後に傷跡がないので、このテクニックは首尾よく適用されます。女性を出産しない
  4. 手ごろな価格。これは、凍結破壊を革新的で高価な同様の処置から有利に区別する重要な要素である。

短所としては、次のことについて言う必要があります:

  1. 十分に長い回復過程 - それは完全な組織再生のために数ヶ月かかるでしょう。
  2. 操作は麻酔なしで行われるので、痛みのしきい値が低い女性は痛みを感じることがありますが、どういうわけかそれを止めることは不可能です。
  3. 場合によっては、専門家が組織損傷の深さを計算することは困難であり、それから侵食の破壊は不完全になる。そのような開発では、介入を繰り返す必要があります。
  4. 非常にまれなケースでは、びらんの場所が病理学的組織だけに影響を及ぼすことを許さず、そして医者は健康な細胞に影響を及ぼすことができます。このような現象は、子供を連れて行くときに悪い結果をもたらす可能性を排除するものではありません。

手術の適応

凍結手術の実施の主な徴候は、頸部びらんの存在です。。さらに、この手順は、乳頭腫、condyloma、異所性、白板症およびectropionのために推薦されます。

また、そのような介入は、形成異常(グレード1および2、子宮頸管炎および貯留嚢胞形成)の場合に行われる。

しかしながら、低温破壊には多くの禁忌があることを心に留めておくべきです。:

  • 妊娠
  • 月経、
  • 出血キャラクター
  • 首の組織を癒し、
  • 体内の炎症過程
  • 感染症
  • 子宮および卵巣の腫瘍の進行
  • グレード3異形成
  • 広範囲の侵食。

フリーズする方法

患者は婦人科の椅子に座り、医者は手術の第一段階を始めます。。それは損傷した表面を処理することにあります。

綿棒を食塩水で湿らせた後、専門家は首を治療してから、患部を正確に上回るように濃度の低い酢酸溶液を塗ります。

その後、低温デストラクタが使用されます。 装置の先端を膣内に挿入し、そして侵食面を凍結する。。 3分間の暴露後、5分間の休憩があり、その後凍結が繰り返されます。

その後、医師は治療部位を調べて、その上にMonselのペーストを塗ります。.

回復期間

手術直後、女性は感じることができます:

  • 倦怠感
  • 頭痛やめまい、
  • ごくまれに、意識喪失が起こる可能性があります。

術後1日目に、2〜3日で消える疼痛があるかもしれません。.

術後の月全体は水様膣分泌物の変形と見なされます。

場合によっては、退院時に血液が混ざっていることがありますが、そのような退院が重要でない限り危険な症状は考慮されません。.

手技の技術が侵害されるか、または炎症過程の間に凍結破壊が行われた場合、副作用の危険性が高まります。

凍結が必要になった後:

  • 6-8週間の親密さを控え、
  • 風呂に入ったり、公の水域で泳いだりしないでください。
  • おもりを持ち上げたり、過度の運動をしないでください。

2ヵ月後、女性は婦人科医による予防検査を受けて組織の治癒の過程について結論づけなければなりません。.

起こりうる結果

ある場合には、窒素療法は失神、脈拍の衰弱または痙攣を伴う。.

このような現象を避けるために、介入後、医師が自分の状態を観察し、脈拍と血圧を測定できるように、しばらくの間腹臥位になることをお勧めします。

凍結破壊後に十分に観察されることが多い引っ張りの痛みは、医師が推奨するべき麻酔薬によってよく取り除かれます。

この処置のまれではあるが非常に深刻な結果は頸部狭窄です。。これが起こるとき、それは狭くなり、そして時には完全な融合を起こし、それは月経血の流れの違反を引き起こす。

この合併症は外科的介入を必要とする。

結論と結論

現在あなたが侵食を取り除くことを可能にする多くの異なる方法があるという事実にもかかわらず、cryodestructionは主導的な地位を占め続けています.

まれな合併症、手技の速さおよび価格がこの介入をほとんどの女性にとって手頃な価格にしている。

凍結破壊は国家によって保証されている援助の基準に含まれていません、従って、出産前の診療所でさえ(もちろんあなたが装備を持っていれば)あなたはあなた自身によって提供されるサービスの代金を払わなければならないでしょう。

ロシアのさまざまな地域での平均費用は1000から3000ルーブルです。.

低温破壊とは

低温分解は、衝撃に基づいている革新的な低侵襲外科的技術です。 極低温 病理学的変化を受けた表面上。この場合、私たちは液体窒素について話しています。液体窒素は、望ましくないほくろや乳頭腫を除去するための美容学や、子宮頸部のびらんなどの婦人科で活発に使用されています。

手続きはどうですか

子宮頸部の凍結浸食は、特殊な医療機器 - 低温デストラクタまたは 凍結プローブ。病変と直接接触する先端は液体窒素で極低温(マイナス180度)まで冷却されます。そのような極端に寒い細胞間および細胞内液の影響下で 凍結、細胞膜が完全に破壊され、上皮内腫瘍のすべての要素が死にます。

極低温壊死帯が極低温破壊アプリケータの部位に直接形成される一方、隣接する完全に健康な組織は低体温帯に残り、それらの細胞は損傷を受けない。寒冷壊死の部位では、毛細血管血栓症および血管の急激な痙攣が起こり、これは出血の可能性を完全に排除する。

神経終末が損傷しているので、麻酔効果が生じ、その結果、処置中に追加の麻酔をかける必要はない。同時に治療領域では免疫系の要素の活動の急上昇があります、それはそれを可能にします 感染プロセスの発生を避ける 傷の中

窒素による子宮頸部の侵食の焼灼は、瘢痕および子宮管の狭窄を助長する瘢痕を残さないこともまた強調されるべきである。これは、将来的に妊娠することをまだ計画している分娩できない女性にとっても、この手順が安全であることを意味します。

したがって、あなたは重要なのリストを作ることができます メリット他の根治的な頸部びらんの治療法と比較して、どの低温切除術が有するか

  • 損傷を受けた組織に対する凍結療法は完全に痛みがありません。
  • 凍結破壊は絶対に無血の処置です、
  • 健康な組織は影響を受けず、したがって影響を受けません。
  • 体の保護機能の刺激が起こるので、患部組織は手術後かなり早く回復します。
  • 凍結破壊後、子宮頸管はその弾力性を完全に保持します。これは将来の労働活動に悪影響がないことを意味します。
  • この手技は外来で行われ、合併症のリスクはほとんどありません。

手順の本質と特徴

凍結破壊頸部浸食とは 患部組織は液体窒素で治療されます 凍結プローブと呼ばれる特別な装置を通して。

手順は通常このようになります。婦人科鏡が膣内に配置されているため、概要を把握することができます。その後、凍結プローブが挿入されます。窒素で満たされたバルーンに接続されているデバイスです。

専門家は現地で冷たい行動をとります 上皮の患部では、そしてこのために凍結しています。液体窒素の温度は-90度までです。

ほとんどの場合凍結 不快感を引き起こさないそれが他の多くのものに勝るこのテクニックの利点です。

ほとんどの場合 患者はほんの少しの灼熱感と刺痛を感じている。あなたは最初に包括的な診断を実行しなければならないのでしかし時々反応はより複雑です。

焼灼後、浮腫が治療された組織に発生し、それはすぐに落ちます。処置後およそ3〜6ヶ月以内に、罹患細胞は完全に測定され、それらは健康なものと交換される。

子宮頸部の弾力性は低下しません。したがって、出産していない女性には治療方法が推奨されることがよくあります。

準備ルール

手技の前に、患者は婦人科医を訪ねなければなりません。。専門家は次の操作を実行する必要があります。

  • 女性の不満を聞き、それを医療記録に入れる(歴史を収集する)。
  • 鏡を使って椅子の中の患者を診察します。
  • ミクロフローラに膣分泌物の塗抹標本を取ります。
  • 膣鏡で検査を行います。

手順に同意した患者、専門家は、その実施の方法論と特徴について、考えられる感覚と回復期間についてのすべての情報を与えなければなりません。

凍結技術

操作のための患者は婦人科の椅子に置かれます。このテクニックにはいくつかの段階があります。

第一に、治療部位をきれいにしなければならない。。この目的のために、食塩水に浸したタンポンを膣に挿入する。酢酸の弱い溶液が子宮頸部に適用されます - これは正確に患部を決定することを可能にします。

この時点で、あなたはわずかな灼熱感や不快感を感じることができます。操作の終わりに、子宮領域は再び食塩水で処理されます。

次の段階 - 極低温破壊術の使用。その先端を膣内に挿入し、端部を患部に向ける。医師が慎重に行動し、健康な組織を避けることが重要です。

プローブが所望の位置に到達すると、タイマーが設定され、装置は子宮頸部の侵食を凍結させるためにオンにされる。

使用されているガスの温度が低いため、暴露領域は白い花で覆われており、これは患部が凍結していることを示しています。

衝撃の領域が4〜5分間解凍した後、処理は3分以内に行われ、再び凍結されます。

最後に、子宮頸部の検査が行われます。。出血がない場合は、必要な部位をモンスルペーストで治療します。

凍結破壊は30分以内で終わります。冷たい窒素への直接暴露は数分間続きます。

治療専門家の有効性を監視するために 処置の14〜21日後に患者の予約を処方します.

凍結破壊の6ヵ月後、子宮の細胞診が行われます。必要に応じて、医師は綿棒を取り、コルポスコピーを行います。

リハビリ期間の特徴

手順が正しく行われた場合 組織の100パーセントの治癒には約28〜42日かかります。第4週の終わりまでに、水様排出量は過ぎるべきです。

この期限が切れると、あなたは婦人科医に行く必要があります。誰が癒しの過程とセックスを再開する能力に関して検査して結論を​​出すでしょう。

2ヶ月以内に、プール、風呂、サウナを訪れないでください。。重い揚力、重い運動を排除することも重要です。

これは感染や出血を避け、リハビリ期間を短縮する機会を提供します。

液体窒素による灸の神話と事実

主な神話 凍結破壊に関しては、それが侵食を治療するための最も効果的な方法であるということは誰にとっても適切です。

しかし、マイナスの理由から、かなりの数の禁忌を除外し、セックスの禁止、海やプールでの水泳などを数ヶ月間厳守する必要があります。

多くの点で、この手順はレーザー手術を失います。しかし、どの選択肢が特定の場合に適切であるかについての決定は医者によってなされるべきです。

すでに言ったように 処置は月経中は禁忌です。それは比較的痛みがありませんが、暴露はまだ子宮頸部の傷表面をもたらします。

彼らは一定の時間内に治癒するので、あなたが月経中やその直前に凍結破壊を行うと、炎症の危険性が著しく高まります。 最善の選択肢は、サイクルの7-10日に操作を実行することです.

一般的に、子宮頸部凍結手術は短時間で病気を取り除くための効果的で安全な方法です。

禁忌の小さなリストと副作用のリスクの低減 他の方法が禁忌である場合、例えば少女がまだ出産していない場合などに適用できるようにする。

寒冷療法の良い効果

侵食の低温破壊は液体窒素を用いて行われる。この物質は体の一部を選択的に凍結することによって健康な組織に有害な影響を与えることはありません。冷却は瞬間的です。物質の温度は-195度に達する。

低温の液体窒素の影響下で、低温壊死の中心が形成される。その物質で処理した細胞は死んでいる。子宮頸部の患部が消え、回復が始まります。

液体窒素で燃焼している間、損傷を受けた頸部組織だけが影響を受けます;健康な部分は影響を受けません。これはリハビリテーションのプロセスをスピードアップし、そしてこの手順は合併症を引き起こさない。

手続き手続き

窒素による頸部侵食の焼灼は一回行われる。 治癒するために、コースは必要ありません。介入は最小限の侵襲性と見なされます。月経周期の7-10日目に開催されました。完全な回復期間は最大3ヶ月です。

窒素燃焼は外来で行われる。女性は病院を必要とせず、数時間で家に帰ることができます。これは現代医学に存在するすべての中で侵食を治療するための最も穏やかな方法の一つです。

手技の前に、医者は操作の本質を説明し、可能な感覚について警告します。何人かの女性は紅潮、ほてり、およびより低い腹痛を報告しました。痛みや不快感の凍結を正確に実行すると、通常は発生しません。

手順の特徴は次のとおりです。

  • 局所または全身麻酔は必要ありません、
  • 凍結破壊は婦人科の椅子で行われます、
  • 手順は3から5分続きます
  • 介入後1ヶ月以内に性別を除外する必要があります。

婦人科医は膣鏡で子宮頸部を発見します。粘膜上の侵食の位置を正確に決定するために、ルゴール溶液を適用した。

プローブを膣内に挿入し、その先端を患部組織に強く押し付けます。この後それらを凍結するプロセスを開始します。解凍するとプローブが引き出されます。必要に応じて、粘膜を温かい生理食塩水で処理することができます。

子宮頸部侵食の中心が大きい場合、凍結破壊はいくつかの段階で行われます。凍結が完全かつ均一であることを確認するために、窒素は区域ごとに処理されます。

液体窒素による焼灼の利点

窒素で侵食を燃やすことは時の経った手順であり、成功した癒しの話を持つ何千人もの女性。このような治療法の利点には、次のようなものがあります。

  • 最適コストによって特徴付けられる
  • 痛みはありません、
  • 麻酔は必要ありませんが、これは禁忌です。
  • 長期のリハビリテーションを必要としない
  • 感染のリスクは最小限です
  • 手順は速いです。
  • テクニックは無血です、
  • 瘢痕組織は形成されません、
  • 忍耐強い
  • 合併症はありません
  • 外来で行われるため、病院に行く必要はありません。

次のような兆候がある場合は、Cryodestructionが使用されます。

  • 子宮頸部異形成
  • 子宮頸部異所性
  • 子宮頸部乳頭腫、
  • 頸部疑似侵食、
  • 白板症。

液体窒素による侵食の治療は、子宮頸部組織が深く影響されないという条件下で行われる。取り扱いが凍結の深さを決定することが必ずしも容易ではないとき、それは介入の有効性に影響を及ぼすかもしれません。

禁忌

子宮頸部のびらん中の凍結は禁忌です。以下の場合に介入はできません。

  • 癌が疑われる場合は、
  • 妊娠
  • 病因の出血
  • 直径3cm以上の侵食
  • 膣炎、子宮頸管炎および膣炎、
  • 急性期にある慢性感染症
  • 子宮頸管の領域に瘢痕がある。

子宮頸部の低温切除術が禁忌であるならば、医者は代わりの治療方法を選ぶかもしれません。凍結療法は、レーザー療法または放射線外科手術によるびらんと置き換えることができます。

凍結破壊の悪影響

凍結破壊を伴う子宮頸部病理の治療における悪影響はまれにしか起こりません。介入が脈拍数の減少や失神さえも引き起こした場合があります。時折、けいれんが起こります。リスクを最小限に抑えるために、操作の前に検査が行われ、医療従事者が脈拍と圧力を測定し、そして女性はしばらく横になっていなければなりません。

凍結浸食は下腹部に鋭い痛みを引き起こす可能性があります。あなたは非ステロイド系抗炎症薬を使用することによってそれらを排除することができます。通常2日後に不快感は消えます。何人かの女性はタブレットかカプセルを同じ有効成分が付いている膣坐剤と取り替えます。

凍結破壊処置の後、含水が可能です。これは、焼灼後の水の排出が1ヶ月間女性の生殖管を離れる現象です。出血はごくまれにしか起こらず、小さな塗抹症状が起こることがあります。

ごく少数の女性では、液体窒素で侵食された後、子宮頸管の狭窄が発症します。これは外科的介入を必要とする深刻な病理です。不快な現象の一つは、月経中の血の排出の閉塞です。

ほとんどの女性の子宮頸部の完全治癒は3ヵ月後にのみ起こります。 30日以内にセックスを控えるべきです。この間、膣タンポンは使用できません。

凍結破壊のための準備

女性が正しく調整して準備すれば、液体窒素による侵食の焼灼は問題なく通過します。 正しい日を選ぶことが重要です。毎月の出血が完了したらできるだけ早く介入を実行するのが最善です。最も最適な時期は月経周期の7-10日目です。

凍結破壊中の不快感を軽減するために、処置の数時間前に鎮痛剤を服用することができます。これらの目的のために、イブプロフェン、ケトプロフェン、インドメタシンが使用される。

治療の後、女性は豊富な水っぽい排出の出現に気づくので、生理用ナプキンを服用することをお勧めします。この現象は一ヶ月間続きます。

あまり心配しないでください。手術中の気持ちは、女性の調子によって大きく左右されます。ポジティブな結果、完全な治癒、そして絶対的な無痛について考えることが必要です。

介入の前夜に子宮頸部を検査することで、禁忌の可能性がなくなります。最近外科手術や出産によって引き起こされた頸部損傷があった場合、凍結破壊は行われません。

焼灼処置のための準備は実験室テストを含むかもしれません。あなたの医者はどの検査が必要かを決定します。多くは女性自身の前向きな態度にかかっています。

ジアテルモ凝固術はいつ指示され禁忌ですか?

いくつかの婦人科疾患におけるこの操作が示されている。すなわち、凍結破壊治療は以下の条件で効果があります。

  • 子宮頸部のびらん
  • 偽(または乳頭状)侵食
  • 白板症
  • 1度および2度の形成異常
  • ナボット嚢胞、
  • 外陰部、膣内、または股間部に存在する分節腫および乳頭腫
  • 膣断端の肉芽組織(子宮の外科的切除後に行われる)
  • 子宮頸部の慢性炎症。

寒冷療法は、Kuraros vulvaまたは白板症などの疾患の複雑な治療の段階の1つとして実施することができます。ジアセモ凝固はまた、子宮頸管内でのポリープの二次的発生を除去する必要がある場合(外科的介入後)にも処方される。この手順はまた、子宮頸管の粘膜の反転の治療(ectropion)に使用することができます。他の治療法と同様に、ジアテルモ凝固療法は禁忌です。凍結破壊の直接的な禁止は、膣内、子宮内およびその付属物(卵管および卵管、卵巣)、ならびに診断されたSTIにおける炎症過程の存在である。

膣内細菌叢の純度レベルの汚れが2度以上の指標を与える場合、窒素で燃焼することは容認できない。卵巣と子宮頸部に新たな成長が見られた場合、窒素凍結は行われません。これらの病気の存在についての疑いを取り除くために、低温破壊に行く前に、適切な検査を受けるべきです。患者が第3期の子宮頸部異形成症であっても、風邪療法は使用されません。

禁忌は、子宮内膜症や筋腫のような手術を必要とする一般的な女性の病気です。子宮頸部瘢痕の著しい変形もまた、低温切除術の実施を拒否する根拠として役立つ。処置の禁止として女性の伝染性および体細胞性の病気はある。

手術後の期間をどのように準備し、生き残るには?

操作に支障がないことを確認するために、禁忌を調べなければなりません。

婦人科の診療所で、医師は鏡を使って患者の調査と完全な検査を行います。感染症や微生物叢の汚れのコレクションを作成します。子宮頸部の凍結浸食は、月経周期の開始から毎週の間隔で割り当てられる。最善の選択肢は、月末から1〜2日です。

子宮頸部の寒さにさらされた後、約2ヶ月間治療部位を乱すことは禁じられています。つまり、パートナーとの性的関係および衛生的なタンポンの使用は、この期間の禁忌です。子宮頸部の上皮が完全に回復するためには、この完全休止期間が必要です。

現時点ではサウナ、浴場、プール、そして家で風呂に入るのはお勧めできません。あなたは制限なしでシャワーを使うことができますが。重い物の持ち上げを制御することは重要です。

頸部低温切除のための方法

婦人科では、低温破壊は患部に影響を与えるために低沸点液化ガスの使用を含みます。

そのような治療の結果として、患部は凍結され破壊される。

手順の本質は、液体窒素が膣を通して導入された凍結プローブを通して治療部位に供給されるということです。

凍結子宮頸部の凍結破壊用凍結プローブと液体窒素タンク

窒素がこの装置の先端を通って逃げると、窒素は膨張してガス状態になり、それに伴って温度が著しく低下する。

従って、病理学的組織は死滅しそして排除され、そして治癒後のそれらの代わりに正常な上皮層が現れる。

手技テクニック

禁忌がなければ、そして予備検査の後に、手術は通常月に1回のサイクルの7または8週間で行われます。

凍結破壊中に患部を特定するためのLugolのソリューション

  • 酢酸またはルゴール溶液による患部の決定。
  • 凍結プローブの先端を膣壁と接触しないように導入するが、治療を必要とする領域にのみ押圧する。
  • 組織の凍結が起こる結果として、装置の起動は約5分かかる。
  • 分岐凍結プローブ

治療部位は白くなり、死んでいることを示します。

凍結破壊のデメリット

この治療方法の多くの好ましい面にもかかわらず、2つの重大な欠点がある。

第一に、この処置は装置と患部器官との直接接触を必要とする。

第二の欠点は、それらが完全に破壊されているので、冒された組織の組織学的検査の可能性の欠如である。

それゆえ、異型細胞の存在のごくわずかな疑いで、癌細胞の増殖の増加を引き起こさないように、凍結破壊は行われないほうがよい。

手順の後にどのような問題が発生する可能性がありますか?

操作が完了すると、女性はやや灼熱感と引っ張る性格の痛みを経験することがあり、主に下腹部に集中しています。

ジアテルモ凝固セッションの終了時に、浮腫が約30分間治療した組織に現れます。手術の後、創傷の治癒過程を特徴付ける透明な液体の強い放出があるかもしれません。約3週間後にそのような液体の放出。

А своего пика в плане количества выделяемой жидкости ситуация достигает примерно через неделю после прижигания азотом. 上皮は2ヵ月後に完全に回復します。凍結破壊後に妊娠することは可能ですか?寒冷療法では、瘢痕性変形がないため、子宮の弾力性は変化しません。これに関連して、この技術は、子供を産むことを計画している若い女性に適用可能である。傷跡はなく、出産時の子宮頸部のその後の開示に問題はありません。したがって、配信は通常モードで行われます。

ジアテルモ凝固術を行った後の子供の概念を計画するための最適な時期は、手術から1年半後ではありません。

最終診断が行われるとき - 頸部びらん、婦人科医との約束への旅行で、それは引っ張らない方が良いです。

したがって、必要な検査を行い、この病状の治療を開始する方が早いでしょう。タイムリーな治療は、女性自身の健康だけでなく将来の赤ちゃんにも影響を及ぼす可能性がある悪影響を回避するのに役立ちます。

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