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女性および治療における血小板値上昇の原因

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血小板は、赤骨髄で産生され、血液凝固の原因となる無色で平らな子牛です。彼らの助けを借りて、出血は止まります。

さらに血小板は、損傷した組織を治癒および回復し、そして血管栄養機能を果たして、血管の内皮を養う。

医学用語で上昇した血小板は血小板増加症と呼ばれます。この状態では、血液が厚くなり血栓が形成されやすいので、この状態は血管の閉塞を起こします。血小板増加症は、血小板数の増加とは見なされませんが、基準を大幅に超えて安定している血小板増加のみです。激しい運動や水分摂取量の低下によって引き起こされる日々の変動は、病気とは見なされません。

血中の血小板が増加する理由は何か、そしてこれが何を意味するのか、私達は私達の資料で詳細に考察します。

血小板とは何ですか?またそうではないのですか?

血小板は正確には細胞ではなく、血中を循環して2〜10日間生存する細胞後の構造体であり、その後、それらは脾臓および肝臓の特別な細胞によって処分される。血小板は巨核球(巨大骨髄細胞)から形成されます。彼らは、コアを欠いていて、絶えず更新されている、7 - 10日だけ生きる、平らな形をしています。したがって、健康な人の体の一定のプロセスは、古い血小板を処理するプロセスと新しいものの生産です。

彼らの主な仕事は、出血を止めて損傷した組織の再生(治癒)を刺激するために血栓を形成することです。成人の血小板増加と診断された場合の意味と、この状況での対処方法を見つけましょう。

血小板ノルム

血小板の割合を特徴付ける指標は以下の通りであり得る。

  • 成人男女で - 180〜400 g / l、
  • ポスト期間の女性は100-350 g / lです、
  • 妊娠中の女性 - 100〜420 g / l、
  • 150-420 g / l - 人生の最初の日の子供たちに、
  • 幼児 - 150〜350 g / l、
  • 1年後の子供たち - 180-400 g / l。

血小板のレベルは通常、日々の大きな変動の影響を受けます。これらの細胞の平均寿命は非常に低く、10日を超えないからです。

血小板上昇の原因

なぜ血小板が正常値を上回っているのですか。血中の血小板数の増加は血栓の増加と血管の閉塞を引き起こします。この病理学的状態は血小板増加症と呼ばれ、2つのタイプに分けられます - 原発性と続発性。

一次性は骨髄細胞の活性の破壊の結果として起こる、すなわち骨髄(および血小板はその中に正確に形成される)は多すぎる血小板を生産する。続発性血小板増加症は多くの異なる要因によって引き起こされます、それらのうちのいくつかは非常にまれです、他のものはより頻繁に。

血中の血小板数が増加した生理学的理由は次のとおりです。

  1. 物理的な過剰なストレス
  2. 血中のアドレナリンの増加
  3. 妊娠

血中の血小板数の増加を引き起こす、成人における考えられる病理学的要因は、ほとんどの場合以下の通りです:

  1. 感染症:血小板増加症(マイクロリットルで最大10万)の最初の理由。最も頻度が高いのは、細菌性(肺炎、髄膜炎、結核)、ウイルス性(肝炎、脳炎、胃腸炎)、寄生虫、真菌(カンジダ、アスペルギルス)です。この場合、血小板増加症は、血液の炎症反応、好酸球増加症(寄生虫症を伴う)と組み合わされます。
  2. 非常に多くの場合、血小板は手術後や中等度の強度の病気で血中で上昇します。
  3. 炎症(例:川崎症候群、サルコイドーシス、膠原病)。
  4. 脾臓の除去 - 古い血小板の処分に関与している臓器、それは血小板の約30%を保持しています。
  5. 膵炎または組織壊死の間の著しい組織損傷。
  6. 腫瘍:リンパ腫、肝芽腫および神経芽腫。
  7. 自己免疫疾患(慢性関節リウマチ、血管炎、サルコイドーシス)
  8. 薬(コルチコステロイド、エピネフリン、エピネフリン)
  9. 肝硬変、多発性嚢胞腎、骨髄線維症。
  10. 体の鉄欠乏 - 貧血。

一般に、血小板の増加に寄与する理由はかなりあります。したがって、これらすべてが関連している問題に明確に答えることは不可能です。専門家は患者の他の分析を行い、患者の病気のカードを調べ、現在の健康状態を観察する必要があります。

血小板数を減らすには?

まず、エラーを解消するために血液検査に再度合格する必要があります。多血小板数が確認された場合、医師はあなたのために追加の検査や検査を注文します。血小板増加の理由に応じて、治療法は異なります。例えば、原因が感染症であるならば、それからそれを取り除くことは血小板を正常に戻すはずです。

原発性血小板増加症では、血小板凝集抑制薬を使用して血栓症を予防します。

  1. アスピリン出血の危険性があるため、保護コーティング(カルジオフォーム)や食後に使用されます。
  2. ジピリダモール、ペントキシフィリン、キサンチノールニコチネート - さらに微小循環を改善します。
  3. クロピドグレル、チカグレロルは心臓病学における特異的抗凝集剤です。

血中の血小板濃度を下げるためのもっと根本的な方法もあります。これが主なものです。

  1. インターフェロンは免疫刺激剤です。
  2. ヒドロキシ尿素は抗腫瘍剤です。
  3. 抗凝固薬 - フラキシパリンとフラグミンは、血液凝固を防ぎます。
  4. 抗血小板薬 - パントキシフィリンは、血小板の凝集を防ぎます。
  5. アナグレリドはホスホジエステラーゼの阻害剤であり、巨核球の血小板への変換の過程を遅らせます。
  6. まれに - 血小板除去療法。この手順は、血流から血小板を取り除き、血流を分離することです。

私たちが血小板の重要なまたは過度の増加について話していないならば、それからそれらは適切な栄養の助けを借りて減らすことができます。さらに、薬物を使用しても、食事療法は重要な側面を持っています。

血小板数を減らすために、それはお勧めです:

  • 通気を除いて、水分をたくさん飲む
  • 揚げ物、辛いもの、脂肪の多いもの、アルコールを排除する
  • 牛乳を除く、食事中の動物性食品およびタンパク質食品の割合を減らす。
  • ダイエットセロリ、生姜、そして新鮮な野菜や果物に
  • 食事にはたくさんの果実、特に海クロウメモドキ、ワイルドローズ、ガマズミ属の木、チェリー、スグリ、ラズベリーが含まれています。

アスピリンを含むすべての薬は、医師の指示どおりにのみ使用してください。

血小板増加症の原因

女性で血小板が上昇する理由を考えてみましょう。血小板増加症 - 血中の血小板数の増加。 原因に応じて、3種類の血小板増加症があります。

  • 原発性 - 赤骨髄の病理学的過程の存在下で血小板産生の増加があり、この病理は60歳以上の高齢者に特徴的であり、
  • 続発性 - 血小板増加症はあらゆる疾患の発症とともに発症します(子供の間でより一般的)。
  • 相対的 - 血小板レベルの減少は血漿レベルの減少と関連しています。

原発性血小板増加症の原因:

  • 白血病は悪性血液疾患です。先天的形態の病理学に特別な注意が払われている、
  • 骨髄の腫瘍形成または骨髄内のあらゆる臓器の癌の転移。

続発性血小板増加症の原因:

  • 大量出血(子宮、外傷)、
  • 肝硬変(組織の炎症)、
  • 様々な臓器やシステムの炎症性疾患
  • 急性または慢性の感染
  • 呼吸器系および消化器系の悪性新生物
  • 特に若い女子における鉄欠乏性貧血
  • 骨髄炎
  • 自己免疫病理
  • 脾臓摘出術(脾臓摘出術)
  • 経口避妊薬およびその他のホルモン薬
  • 結核
  • 体内の寄生虫の存在
  • 皮膚や内臓の化膿性疾患(膿瘍、煮沸、痰)、敗血症の状態。

血小板濃度が相対的に上昇する理由

  • 体内への液体の流れが不十分
  • 腎臓病における体液分泌の増加
  • 消化不良(嘔吐と下痢を繰り返す)が原因で発症する体の脱水
  • 中毒 - 様々な毒素(毒素)による体の中毒。

血小板ノルム

女性の血小板の割合は、年齢や生理周期(月経周期や妊娠など)によって異なります。さらに、血小板値の日々の変動があります。最も高いレートは夕方の時間に記録され、最も低い値は朝に検出されます。

健康な女性の血小板数:

  • 新生児では、料金はやや増加しています - 15万人から42万人へ、
  • 12ヶ月未満の子供では、料金は15万から35万の範囲です。
  • 12から18ヶ月歳以上の子供の血小板数は、健康な成人女性と同じです - 180000 - 320000。

体調に応じた女性の血小板レベルの値:

  • 月経期間中に、これらの血球の数は50%(7万 - 170万)に減少します。

  • 妊娠中の女性では、広範囲が重要です - 100,000から420000まで、
  • 閉経後の血小板数は110,000〜349,000です。

症状と症状

概して、病理学的症状の出現は、疾患の主な形態の特徴である。続発性血小板増加症は特定の症状を示さない。ほとんどの場合、原発性病状の徴候が明らかになり、これらの血球数の増加をもたらします。

女性の血中の血小板濃度の上昇は、以下の症状を伴うことがあります。

  • 絶え間ない弱さ、疲労、
  • 頻繁な不合理な出血。子宮、腸、鼻、腎臓、歯肉など、局在はさまざまです。便通後の糞便中に血液が検出され、尿はピンクまたは赤に染まります。女性が月経間出血している、
  • 皮下血腫が検出されますが、その外観に明白な理由はありません。この症状は子供にとって特に重要です
  • 手足のしびれ、指の痛み、
  • 定期的に悩まされる頭痛、
  • 視力の問題
  • そう痒症、それはアレルギー反応や他の皮膚病理と混同するのは簡単です。この場合、複雑な診断が必要です。
  • 肌は青みがかった色合いになりますが、わずかに腫れている可能性があります。

逸脱の診断

治療を質の高いものにするためには、完全な検査を実施する必要があります。 いくつかの診断方法:

  1. まずあなたはセラピストによる検査を受ける必要があります。彼は患者に苦情と以前の病気について尋ねなければなりません、
  2. 一連の実験室テストを完了しなさい:
    • 血小板数、白血球数、ヘモグロビン値を測定するための血液検査
    • 血尿(尿中の血液の存在)の尿検査、腎臓の炎症性病理の検出のためのZimnitsky分析およびNechiporenko、
    • 便潜血の分析
  3. 腹腔および小骨盤の超音波検査
  4. 女性生殖器領域から病理を除外するために婦人科医に相談する必要があります、
  5. 血液専門医と相談してください。

血小板減少

血小板増加症患者の治療は、必要に応じて、セラピスト、血液専門医、婦人科医、および腫瘍専門医の複数の医師によって同時に行われます。治療が効果的で結果が持続的であること、 数種類の治療を組み合わせる必要があります:

  • 薬物療法、
  • 食事療法
  • 専門家と相談した後にのみ民間療法の治療。

薬物治療は血小板数の減少と血小板増加症の合併症の排除を目的としています。薬物は血液の希釈と血栓の吸収に寄与します。

血小板数を減らすために使用される薬:

  • NSAID(非ステロイド系抗炎症薬)アスピリンは血液を薄くするのに使用されていた薬物ですが、最近では副作用のリストがより少ない、より現代的な薬物が使用されています。
  • ワルファリンは血栓が除去されたときに肯定的な治療効果がある現代医学です、
  • 抗凝固薬 - たとえば、Fragminは、血液凝固を抑えるのに役立ちます。
  • 抗血小板薬 - Trental、Curantil、それらは血液を薄める。

薬物療法が効果的でない場合は、血小板導入療法に頼る。この手順は、全血量から血小板塊の一部を取り除く。

伝統的な治療法

伝統的な薬は血液凝固を減らすためにレシピの注入、煎じ薬、紅茶の様々なを提供しています。しかしながら、そのような治療は主治医と相談した後にのみ行われるべきであることを覚えておくべきです。そうでなければ、あなたは病気の経過を悪化させ、体を傷つけることができます。

伝統医学の最も人気があり簡単なレシピ:

  • ココアを飲む。カカオパウダーは天然のカカオ豆から作られなければなりません、インスタント料理のための製品はこの場合適していません。飲み物は水でゆでます。それは無糖でなければならないので、あなたは砂糖や他の甘味料を追加することはできません。朝は空腹時に飲み物を
  • しょうがのお茶根はすりおろし、大さじ1杯を取り、200mlの熱湯を注ぐ。お茶を5分間煮ます。出来上がった飲み物には、蜂蜜を追加することができます。このボリュームは一日を通して少しずつ飲んでください。

  • ニンニクとチンキ剤。にんにくの2つのミディアムヘッドをはがして粉砕する。得られたニンニク粥にあなたはウォッカ200ミリリットルを追加する必要があります。混合物を30日間注入した後、1日2回0.5小さじ0.5で薬を服用します。

合併症とその結果

血小板増加症が血液凝固を増加させると、 重篤な合併症を発症する可能性が高い:

  1. 血栓症血栓はさまざまな大きさの血管に形成されることがあります。これは、組織の壊死と四肢の壊疽を引き起こす可能性があります。この場合、臓器は栄養と酸素を欠いています。この状態は妊娠中の女性や胎児(流産、子供と女性の低酸素、胎児の低栄養、子供の死亡、胎盤の剥離、子宮出血)にとって特に危険です。
  2. 血栓塞栓症。血栓がはがれた場合は、血流とともに臓器や重要な血管に入ります。この場合、緊急の医療状況と入院を必要とする緊急事態が発生する可能性があります。
    • 腎梗塞、
    • 心筋梗塞、
    • 肺塞栓症(肺塞栓症)、
    • ONMK(急性脳循環違反)。

血小板とは

血小板は循環器系の最小要素と考えられています。コアなし。血小板合成の過程は、巨核球分枝の断片化中に骨髄で起こります。血小板 円形または楕円形をしている、それらの空洞は小さな顆粒で満たされています。

細胞の寿命は5〜11日です。特徴的な機能には、血管壁の損傷の場合に形状を変える能力が含まれます。血小板は大きくなりスパイクを作ります。これは、皮膚表面や内臓に損傷がある場合に失血を防ぐのに役立ちます。

止血は二次性と原発性に分けられます。一次的には血管痙攣が起こり、血栓が形成されます。大きな血管が損傷した場合は、二次止血が必要です。彼は血栓を強化する責任があります。一次止血の期間は3分、二次 - 5から7です。

血小板機能は以下の通りです:

  • 再生過程への参加
  • 保護機能
  • 血栓の形成
  • 血流を低下させる血管収縮物質の開発を支援します。

妊娠中の血小板率

子供の携帯中にすべての臓器の再構築です。特別な変更は血液供給システムに関係しています。それらは胎盤血流の形成において現れる。したがって、総血液量は増加しますが、血小板数は減少します。この期間のインディケータのレートは 100〜310ユニット。それは妊娠の過程に影響を与えるので、血小板のレベルを制御することは状況において女性にとって特に重要です。

血小板数の血液検査

実験室での研究は一組の血液特性を評価します。分析の結果は、凝固レベルを特定するだけでなく、障害が発生した場所を特定するのにも役立ちます。この研究は以下の指標を含みます:

  • トロンビン時間 - フィブリノーゲンからフィブリンへの変換期間を示す値
  • 活性化部分トロンビン時間 - これはあなたが血漿血液因子の働きの評価を得ることを可能にする指標です、
  • プロトロンビンインデックス - 血栓形成の期間を示す値
  • 血漿フィブリノゲン - フィブリンに変わり、血栓の形成を促進するタンパク質の指標。

血小板上昇の原因

Состояние, при котором уровень тромбоцитов увеличивается, называют тромбоцитозом. その危険性は、血栓の形成の結果としての血管の閉塞にあります。血小板増加症の素因は遺伝します。時々病気は外的要因の影響の下で成長する。これらが含まれます:

  • 感染症
  • 悪性腫瘍
  • ホルモン製剤と利尿薬
  • 慢性的な炎症性疾患
  • 鉄欠乏性貧血

妊娠中 血球数は 鉄欠乏とともに増加。この状態は胎盤の領域の血液供給の危険な悪化です。増加 胎児の酸素欠乏の可能性それはその開発に影響を与えます。過度に高い血小板数について話すことができます 敗血症の存在。妊娠中の血小板増加症の可能性のある合併症も含まれます:

  • 中毒症状の増加
  • 心臓発作のリスクが高い
  • 流産の脅威
  • 静脈瘤
  • 塞栓症の可能性が高い
  • 子どもの発達が遅れる。

血小板低下の原因

血小板数が減少する状態は、血小板減少症と呼ばれます。病理学が月経の背景で起こったならば、それは治療を必要としません。 妊娠中 血球数の変化 子宮胎盤の血流の形成によって引き起こされる。場合によっては、血小板減少症 流産を脅かす可能性がある 子宮出血の発症による。妊娠中に細胞が著しく減少する理由は以下の通りです。

  • 利尿薬や抗菌薬を服用する
  • 胎盤剥離
  • 体の中毒、
  • 免疫システムの特徴
  • 甲状腺機能亢進症、
  • ウイルス性および感染症

血小板量の減少は、体の出血傾向によって示されます。女性は外観に気づくかもしれません 歯茎の出血、軽度の創傷や引っ掻き傷でも長期にわたる治癒。また起こる 体に不当な鼻血とあざ。皮膚表面に小さな発疹が形成されます。

血小板について

血小板は血球の一種です。赤血球、白血球および血小板はあらゆる人の血液中に存在し、それらは血漿中に「浮遊」します。各細胞型は、体内で特定の機能を果たす責任があります。

血小板の主な仕事は血液凝固の調節です。出血が起こると、細胞は血管の損傷部位に急ぎ、血流を遮断する栓を形成します。

血小板は血漿の凝固性を高め、それは最終的に出血の停止につながり、損傷組織の再生に寄与します。

これらの細胞が破壊されると、新しい細胞の形成に必要な栄養素が放出されます。

血小板は、他の多くのプロセスに関与しています。危険なタンパク質に付​​着して炎症を軽減し、栄養分で血管を飽和させ、弾力性を維持し、組織に栄養を与えます。

血小板分析は実験室で行われる。これは、独立した研究(例えば、フォニオ血小板)または血液組成の詳細な分析(コアギュログラム)であり得る。

処方された研究の種類に応じて、静脈または指からの血液が使用されます。

研究の種類にかかわらず、分析のための準備は同じです。血液は空腹時に採取する必要があります。食事の少なくとも8時間後。

ストレスや運動は細胞数の変動を引き起こし、それが全体像をゆがめ、研究の有効性を低下させる可能性があるため、朝に研究室に連絡するのが最善です。

血液がアルコール飲料から取り出される24時間前。薬を服用している場合は、医師に相談してください。薬の中には血液の組成に影響を与えるものがあるため、信頼できる結果を得るには一時的にそれらを拒否する必要があります。

結果を解読する

血小板数は、血液1マイクロリットルあたり千単位で測定されます。一般的な税率は、女性が150〜40万人、男性が150〜45万人です。

研究の結果によってしばしば参照値で表を添付してください。

しかし、血小板のレベルは患者の年齢と病歴に依存するため、研究の結果を判読することは非常に困難です。

女性は15-16歳で血中の血小板数のピークを持っています。この期間中に、細胞のレベルは35万まで上昇する可能性があり、その後数年間でそれは徐々に減少します。

男性では、血小板の最大数は約40 - 45年で際立っています、率は45万に達して、そしてその後下がります。

1歳までの乳児では、1マイクロリットルの血液あたり100から40万までの量が正常と考えられており、1年後には成人の場合と同じ割合になります。

女性の活発な月経流出の期間中、血小板数は約15万人に大幅に減少します。

これは自然のメカニズムによって引き起こされます:低血液凝固は、子宮内の上皮層の拒絶のために必要です。したがって、女性は月経中の分析のために献血することをお勧めしません。

女性の血中の血小板濃度は、妊娠中、特に妊娠中期ではわずかに異なる場合があります。

女性が重度の中毒症を患っている場合、血小板数の増加は身体の保護反応または慢性的な脱水症状のいずれかによって引き起こされる可能性があります。

妊娠中は、この指標の変動が胎児に脅威をもたらす可能性があるため、細胞のレベルは非常に慎重に監視することをお勧めします。

レベルが低すぎると出血の危険性が高まり、出産時に自然流産や合併症を引き起こすことがあります。

濃厚で粘性のある血液は栄養素を悪化させるので、過剰な血小板レベルは胎児の発育に異常を引き起こす可能性があります。

血小板数の上昇

血液1マイクロリットル当たりの許容血小板数を超えることは血小板増加症と呼ばれる。

発生の理由と逸脱の重症度に応じて、医師は薬の処方を決定するか、または自然な方法で血小板数を減らすことを試みるかもしれません - 食事療法の助けを借りて。

血小板増加症のリスクは自発的な血管閉塞です。赤血球は互いにくっつくことができます - この特性はあなたが損傷した組織をブロックして出血を止めるのを可能にします。

血液中のそれらが多いほど、これらの細胞の偶然の衝突および付着の危険性が高くなります。血小板凝集は血栓と呼ばれます。

それらは小さくすることができ、それから主な危険は肺、脳、心臓、および他の重要な器官の細い血管または毛細血管の閉塞です。

しかし血栓は、目に見える大きさに達し、毛細血管だけでなく十分に大きい動脈や静脈を塞ぐことができる血栓を形成することがあります。

血栓の大きさに関係なく、それは人間の健康だけでなく、生命にとっても脅威になる可能性があります。

血小板増加症は、原発性と続発性の2つの大きなグループに分けられます。原発性血小板増加症は、骨髄の赤血球の不適切な機能によって引き起こされる、すなわち細胞産生の機序が乱される。

そのような失敗は、先天性または後天性の自己免疫疾患によって引き起こされることが最も多いです。

そのような疾患に対する素因は遺伝しているので、家族の中に血液疾患の病歴があるならば、定期的な診断を受けそして血小板のレベルを注意深く監視することが必要である。

外部の徴候によると、原発性血小板増加症を確立することはほとんど不可能であり、それ故に時宜を得た診断の責任は主に患者にあります:分析のために定期的に献血することが必要です。

続発性血小板増加症はあらゆる範囲の疾患を引き起こす。そのような場合、血球の不均衡は単に症状になります、そしてその理由は1つ以上の内臓の病理学的プロセスにあります。

血中の血小板が上昇する可能性がある最も無害なプロセスには、手術からの回復または重度の出血があります。

どんな手術でも体の防御を引き起こし、損傷した組織の再生のための細胞の産生を刺激します。

高レベルの血小板も感染症の悪化の間に観察されることができて、そして病原性バクテリアとウイルスの侵入に対する自然な免疫反応です。

細胞数は脾臓病を増加させる可能性があります。それは彼らの時間を務めてきた体から血球の分割と排除の責任があるのはこの臓器です。

脾臓の炎症過程またはその一部の除去が、血中の血小板が上昇する理由となることがよくあります。

血小板増加症は、特に急性期に慢性疾患を引き起こします。胃炎から結核まで、体内のあらゆる炎症過程は、血液形成に影響を及ぼします。

そのような場合、医師はあなたが増悪の危険性と強さを評価することを可能にする診断ツールとして血小板と他の血球のレベルを使うかもしれません。

非常に高レベルの血小板は、敗血症 - 全身性炎症プロセスの発症を示す可能性があります。

高血小板レベルは、多くの癌、特に白血病および骨髄癌を伴います。胃腸管の臓器における悪性増殖もしばしば血小板増加症によって現れる。

細胞数を減らすには?

血中の血小板数を減らすにはさまざまな方法があります。血液の正しい成分はその違反の原因が正しく決定された場合にのみ回復することができるので、投薬、食事療法または特別な手順の任命は正当化されるべきです。

原発性血小板増加症は薬で治療されます。抗血小板薬は、血栓が互いにくっつく能力を低下させ、それによって血栓の危険性を低下させる特別な薬です。

抗凝固薬も同様に作用し、血液を薄くし、血栓のリスクを減らします。

血小板増加症が患者の健康と生活にとって深刻な脅威である場合、医師は血小板球除去療法を処方することがあります。

これは血小板から血液を精製するための特別な手順です。患者は、過剰な血小板を濾過することができる分離器に接続し、そして精製された血液は患者に逆流する。

続発性血小板増加症は間接的に治療される、すなわち、最初に血小板レベルの増加の原因を明らかにしそして不均衡を引き起こした疾患を治癒することが必要である。

そのような場合の血液組成は、概して、基準値として役立ち、そして別個の処置を必要としない。

血小板の形成と機能

血小板は血液の形をした要素で、1 - 2マイクロメートルの平らで核のない血液プレートです(ええと)、楕円形または円形。非活性化状態では、それらは滑らかな表面を有する。それらの形成は、前駆細胞 - 巨核球からの赤骨髄で起こる。

巨核球は比較的大きな細胞で、ほぼ完全に細胞質で満たされています(内部生細胞環境)と長いスパイク()最大120ミクロン)成熟の過程で、これらの過程の細胞質の小さな断片は巨核球から分離され、末梢血流に入ります - これらは血小板です。各巨核球から、2,000〜8,000の血小板が形成されます。

巨核球の成長と発達は、特別なタンパク質ホルモン、トロンボポエチンによって制御されています。肝臓、腎臓および骨格筋に形成されると、トロンボポエチンは血液によって赤血球に伝達され、そこでそれは巨核球および血小板の形成を刺激します。血小板数の増加は、順番に、トロンボポエチンの形成の阻害を引き起こします - したがって、血中のそれらの数は一定のレベルに維持されます。

血小板の主な機能は次のとおりです。

  • 止血(出血を止める). 血管が損傷を受けると、血小板が直ちに活性化されます。その結果、血管痙攣を引き起こす生理活性物質であるセロトニンがそれらから放出されます。さらに、活性化血小板の表面には多くの突起が形成されており、それによって損傷を受けた血管壁につながっています。付着)そしてお互いと(集約)これらの反応の結果として、血小板栓が形成され、血管内腔を塞いで出血を止める。説明されたプロセスは2 - 4分かかります。
  • 食品容器 活性化血小板の破壊は、血管壁の栄養を増加させそして損傷後のその回復の過程に寄与する成長因子の放出をもたらす。

血小板減少症の原因

上記のいずれかのレベルの障害は、末梢血を循環する血小板数の減少をもたらし得る。

開発の原因とメカニズムに応じて、次のものがあります。

  • 遺伝性血小板減少症
  • 生産性血小板減少症
  • 血小板減少症の破壊
  • 血小板減少症の消費
  • 再分布血小板減少症
  • 血小板減少症の希釈

遺伝性血小板減少症

このグループには病気が含まれており、その発生の主な役割は遺伝子変異にあります。

遺伝性血小板減少症には以下のものがあります。:

  • 異常なMeya - Hegglin、
  • ウィスコット - アルドリッチ症候群
  • バーナード症候群 -
  • 先天性の巨核球性血小板減少症、
  • TAR症候群
異常なメヤ - ヘグリン
常染色体優性遺伝を伴うまれな遺伝病両親のうちの1人が病気の場合、病気の子供を持つ可能性は50%です。).

これは、赤血球中の巨核球から血小板を分離するプロセスの違反を特徴とし、その結果、形成された血小板の数が減少します。6〜7マイクロメートル)さらに、この病気では白血球の形成の侵害があり、それはそれらの構造や白血球減少症の侵害として現れる。末梢血中の白血球数の減少).

ウィスコット - アルドリッチ症候群
遺伝的変異によって引き起こされる遺伝性疾患。その結果、異常な、小さな(赤骨髄に)発生する直径1マイクロメートル未満)血小板。破壊された構造のために、脾臓におけるそれらの過剰な破壊が起こり、その結果としてそれらの寿命は数時間に減少する。

また、この疾患は皮膚湿疹を特徴とします(皮膚の上層の炎症)および感染の素因(免疫系障害による) 100万人あたり4〜10人の患者がいるだけです。

バーナード症候群 - Soulier
遺伝性常染色体劣性疾患(彼が両方の親から欠陥のある遺伝子を受け継いだ場合にのみ子供に現れる)、幼児期に現れた。巨人の形成によって特徴付けられる6〜8マイクロメートル)、機能的に不溶の血小板。彼らは損傷した血管の壁にくっついたり、くっついたりすることができません接着と凝集の過程を破った)脾臓の破壊が増加する可能性があります。

先天性赤血球減少性血小板減少症
乳児期に現れる遺伝性常染色体劣性疾患。巨核球の成長と発達を調節する因子に対する巨核球の感受性に関与する遺伝子の突然変異によって特徴付けられる。トロンボポエチン)、骨髄による血小板産生障害。

TAR症候群
まれな遺伝性疾患(10万人の新生児につき1ケース)先天性血小板減少症および両方の橈骨の欠如を特徴とする常染色体劣性遺伝様式。

TAR症候群の血小板減少症は、巨核球の増殖と発達に関与する遺伝子変異の結果として発症し、末梢血中の血小板数の単離減少をもたらします。

生産性血小板減少症

このグループには造血系の疾患が含まれ、そこでは赤骨髄における血小板形成のプロセスが中断されます。

生産性血小板減少症は以下の原因となります。

  • 再生不良性貧血、
  • 骨髄異形成症候群
  • 巨赤芽球性貧血
  • 急性白血病
  • 骨髄線維症、
  • がんの転移
  • 細胞増殖抑制薬、
  • さまざまな薬に対する過敏性
  • 放射線、
  • アルコール乱用。
再生不良性貧血
この病理は、赤血球中の血液形成の抑制を特徴としています。これは、あらゆる種類の細胞(血小板)の末梢血の減少によって現れます。血小板減少症白血球()白血球減少症)、赤血球(貧血)とリンパ球(リンパ球減少症).

病気の原因は必ずしも確定できません。いくつかの薬は貢献要因かもしれません(キニーネ、クロラムフェニコール)、毒素(農薬、化学溶剤)、放射線、ヒト免疫不全ウイルス(HIV).

骨髄異形成症候群
赤骨髄の造血障害を特徴とする一群の腫瘍性疾患。この症候群では、造血細胞の増殖促進が注目されていますが、その成熟過程は破られています。 В результате образуется большое количество функционально незрелых клеток крови (в том числе и тромбоцитов) Они не способны выполнять свои функции и подвергаются апоптозу (自己破壊プロセスそれは、血小板減少症、白血球減少症および貧血によって現れる。

巨赤芽球性貧血
この状態は、ビタミンB 12および/または葉酸の体内の欠乏症とともに発症します。これらの物質が不足していると、DNAの形成に違反した。デオキシリボ核酸)遺伝情報の保存および伝達、ならびに細胞の発達および機能の過程を提供する。この場合、まず第一に、細胞分裂のプロセスが最も顕著である組織と器官(血液粘膜).

急性白血病
骨髄幹細胞が変異する血液系の腫瘍病(通常、すべての血液細胞は幹細胞から発生します)その結果、この細胞の急速で制御されない分裂は、特定の機能を果たすことができない多数のクローンの形成から始まる。腫瘍クローンの数は次第に増加し、それらは赤血球から造血細胞を追い出します。これは汎血球減少症によって現れます(血小板、赤血球、白血球およびリンパ球 - あらゆる種類の細胞の末梢血の減少).

血小板減少症のこのメカニズムは、造血系の他の腫瘍に特徴的です。

骨髄線維症
骨髄内の線維性組織の発達を特徴とする慢性疾患。発生のメカニズムは腫瘍のプロセスと似ています - 幹細胞の突然変異が起こり、その結果、線維の組織が形成され、それが徐々に骨髄の全物質に取って代わります。

骨髄線維症の際立った特徴は、肝臓や脾臓などの他の臓器における造血病巣の発生です。これらの臓器の大きさはかなり大きくなります。

がんの転移
発生の最終段階における様々な局在の腫瘍疾患は転移する傾向があります - 腫瘍細胞は主な焦点を離れて体中に広がり、定着してほとんどすべての臓器や組織に増殖し始めます。これは、上記のメカニズムによれば、赤血球からの造血細胞の置換および汎血球減少症の発症をもたらし得る。

細胞毒性薬
このグループの薬は異なる起源の腫瘍を治療するために使用されます。代表の一人はメトトレキサートです。その作用は、腫瘍細胞におけるDNA合成の過程の違反によるものであり、それによって腫瘍増殖の過程を遅らせる。

そのような薬物療法に対する有害な反応は、末梢血細胞の数の減少を伴う骨髄中の血液形成の阻害であり得る。

様々な薬に対する過敏症
個々の機能の結果として(ほとんどの場合、遺伝的素因の結果として一部の人々は異なるグループの薬に対する過敏症を経験するかもしれません。これらの薬剤は骨髄巨核球に直接破壊的な影響を及ぼし、それらの成熟と血小板の形成の過程を混乱させます。

そのような状態は比較的まれに発生し、そして薬物を使用するときに必要な副反応ではない。

最も一般的に血小板減少症を引き起こす薬は以下のとおりです。

  • 抗生物質(クロラムフェニコール、スルホンアミド),
  • 利尿薬(利尿薬) (ヒドロクロロチアジド、フロセミド),
  • 抗けいれん薬(フェノバルビタール),
  • 抗精神病薬(プロクロルペラジン、メプロバメート),
  • 抗甲状腺薬(チアマゾール),
  • 抗糖尿病薬(グリベンクラミド、グリピジド),
  • 抗炎症薬(インドメタシン).
放射線
腫瘍の治療における放射線療法を含む電離放射線の影響は、赤血球の造血細胞に直接破壊的な影響を及ぼし、また様々なレベルの血液形成およびその後の血芽球症の発症における突然変異を引き起こす可能性があります。造血組織の腫瘍性疾患).

アルコール乱用
ほとんどの種類のアルコール飲料の活性物質であるエチルアルコールは、高濃度では、赤骨髄の血液形成過程を阻害する可能性があります。同時に、他の種類の細胞と同様に血小板数の減少(赤血球白血球).

ほとんどの場合、この状態は高濃度のエチルアルコールが長期間骨髄に影響を与える激しい飲酒中に発症します。結果として生じる血小板減少症は、原則として一時的であり、アルコール摂取の中止の数日後に解消されますが、骨髄内の頻繁かつ長期の急増により、不可逆的な変化が生じることがあります。

血小板減少症の破壊

この場合、病気の原因は主に脾臓で起こる血小板の破壊の増加です。一部の疾患では、少量の血小板が肝臓やリンパ節、あるいは直接血流中で破壊されることがあります。).

以下の場合に血小板の破壊が増加する可能性があります。

  • 特発性血小板減少性紫斑病、
  • 新生児の血小板減少症
  • 輸血後血小板減少症、
  • エバンス - フィッシャー症候群
  • 薬を飲む(薬用血小板減少症),
  • いくつかのウイルス性疾患(ウイルス性血小板減少症).
特発性血小板減少性紫斑病(ITP)
同義語は自己免疫性血小板減少症です。この疾患は、末梢血中の血小板数の減少を特徴としています(血の他の細胞要素の構成は壊れていません破壊の増加の結果として)。病気の原因は不明です。疾患の発症に対する遺伝的素因が想定され、そしていくつかの素因となる要因の影響との関連が注目される。

ITPの開発を誘発する要因は次のとおりです。

  • ウイルス感染症および細菌感染症
  • 予防接種
  • いくつかの薬(フロセミド、インドメタシン),
  • 過度の日射し
  • 低体温

血小板の表面に体のあらゆる細胞の表面のようにa)抗原と呼ばれる特定の分子複合体があります。外来抗原を摂取すると、免疫系は特異的抗体を産生します。それらは抗原と相互作用し、それが存在する細胞の破壊を引き起こす。

脾臓の自己免疫性血小板減少症がそれ自身の血小板の抗原に対する抗体を産生し始めると。抗体は血小板膜に付着し、それらを「タグ付け」します。その結果、脾臓を通過する際に血小板はその中で捕捉され破壊されます(少量では肝臓やリンパ節に破壊が起こる)したがって、血小板の寿命は数時間に短縮されます。

血小板数の減少は、肝臓におけるトロンボポエチンの産生の増加をもたらし、それは巨核球の成熟速度および赤骨髄における血小板の形成を増加させる。しかしながら、疾患がさらに進行すると、骨髄の代償能力が枯渇し、そして血小板減少症が発症する。

妊婦が自己免疫性血小板減少症に罹患していると、時々、彼女の血小板に対する抗体が胎盤関門を通過して正常な胎児血小板を破壊することがあります。

新生児血小板減少症
この状態は、母親の血小板にはない抗原が子供の血小板の表面にある場合に発症します。この場合、抗体(胎盤関門を通過することができるクラスG免疫グロブリン)は、母親の体内で生成され、子供の血流に入り、その血小板の破壊を引き起こします。

母親の抗体は妊娠20週目に胎児血小板を破壊することがあり、その結果として子供は出生時に重度の血小板減少症の徴候を持つことがあります。

輸血後血小板減少症
この状態は輸血または血小板塊の後に発症し、脾臓における血小板の顕著な破壊によって特徴付けられる。発生メカニズムは、抗体が産生され始める外来血小板による患者の輸血に関連しています。抗体の産生と血中への侵入には一定の時間が必要であり、それゆえ血小板の減少が輸血後7〜8日目に認められます。

エバンス - フィッシャー症候群
この症候群はいくつかの全身性疾患とともに発症します(全身性エリテマトーデス、自己免疫性肝炎、関節リウマチまたは相対的な幸福を背景とした病気の素因となることなく特発型)正常な赤血球および体の血小板に対する抗体の形成によって特徴付けられ、その結果、抗体で「標識された」細胞は脾臓、肝臓および骨髄において破壊される。

薬用血小板減少症
いくつかの薬物は、血小板抗原を含む、血球の表面上の抗原に結合する能力を有する。結果として、得られた複合体に対して抗体を産生させることができ、それは脾臓における血小板の破壊をもたらす。

血小板に対する抗体の形成は、次のことを引き起こす可能性があります。

  • 抗不整脈薬(キニジン),
  • 駆虫薬(クロロキン),
  • 抗不安薬(メプロバメート),
  • 抗生物質(アンピシリン、リファンピシン、ゲンタマイシン、セファレキシン),
  • 抗凝固薬(ヘパリン),
  • 抗ヒスタミン薬(シメチジン、ラニチジン).
血小板の破壊は投薬開始後数日で始まります。薬物の廃止に伴い、その表面に薬物抗原が固定されている血小板破壊が起こりますが、新しく産生された血小板は抗体にさらされず、血中のそれらの量は徐々に回復し、病気の徴候は消えます。

ウイルス性血小板減少症
人体に侵入したウイルスは、さまざまな細胞に侵入し、それらの細胞内で活発に増殖します。

生細胞でのウイルスの発生は、次のような特徴があります。

  • ウイルス抗原の細胞表面上の外観
  • ウイルスの影響下での細胞抗原の変化。
結果として、抗体はウイルス性または修飾された自己抗原によって産生され始め、それは脾臓内の罹患細胞の破壊をもたらす。

血小板減少症は以下の原因となります。

  • 風疹ウイルス、
  • 水痘ウイルス(風車),
  • はしかウイルス
  • インフルエンザウイルス。
まれに、記載されているメカニズムがワクチン接種中に血小板減少症の発症を引き起こすことがあります。

血小板減少症の摂取

この形態の疾患は、血管床における直接的な血小板活性化によって特徴付けられる。結果として、血液凝固メカニズムが引き起こされ、それはしばしば顕著になります。

血小板の消費量の増加に対応して、それらの製品は増加しています。血小板活性化の原因が取り除かれない場合、赤血球の代償能力は血小板減少症の発症とともに枯渇します。

血管床における血小板の活性化は以下によって引き起こされ得る:

  • 播種性血管内凝固症候群
  • 血栓性血小板減少性紫斑病、
  • 溶血性尿毒症症候群。
播種性血管内凝固症候群(DIC症候群)
組織および内臓への大規模な損傷の結果として発症し、その後の消耗を伴う血液凝固システムを活性化する状態。

この症候群による血小板の活性化は、損傷した組織からの凝固因子の豊富な分泌の結果として起こります。これは血流中に多数の血栓の形成をもたらし、それが小血管の内腔を詰まらせ、脳、肝臓、腎臓および他の器官への血液供給を妨害する。

全ての内臓への血液送達が損なわれた結果として、抗凝血剤システムが活性化され、血餅の破壊および血流の回復を目的としている。結果として、血小板および他の凝固因子の消耗の背景に対して、血液は凝固するその能力を完全に失う。大規模な外部および内部出血があり、これはしばしば致命的です。

DIC症候群は以下によって引き起こされる可能性があります。

  • 大規模な組織破壊(やけど、けが、手術、不適合な輸血用),
  • 重度の感染症
  • 大きな腫瘍の破壊
  • 腫瘍の治療における化学療法
  • 病因によるショック
  • 臓器移植
血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)
この病気の基礎は血液中の不十分な量の抗凝固因子 - プロスタサイクリンです。通常、それは内皮によって産生されます(血管の内面)および血小板の活性化および凝集の過程を妨害する()。それらをくっつけて血栓を形成する) TTPでは、この因子の排泄障害は血小板の局所的活性化および微小血栓の形成、血管損傷および血管内溶血の発症を招く(血流中で直接赤血球が破壊される).

溶血性尿毒症症候群(HUS)
この病気は、主に子供に発生し、主に腸管感染症によって引き起こされます(赤痢、エシェリキア症)病気の非感染性の原因もあります(いくつかの薬、遺伝的素因、全身性疾患).

HUSが感染によって引き起こされると、細菌毒素が血流中に放出され、血小板活性化を伴う血管内皮を損傷し、それらを損傷領域に付着させ、続いて微小血栓の形成および内臓の微小循環の妨害が続く。

血小板減少症の再分布

通常の条件下では、約30%の血小板が沈着します(延期)脾臓に必要ならば、それらは循環血中に排泄される。

いくつかの病気は脾腫につながることができます(脾臓の大きさその結果、体内の全血小板の90%までがその中に保持されます。調節システムは循環血中の血小板の濃度よりもむしろ体内の血小板の総数を制御するので、肥大した脾臓における血小板の遅延はそれらの生産の代償的増加を引き起こさない。

脾腫は次のような原因で起こります:

  • 肝硬変、
  • 感染症(肝炎、結核、マラリア),
  • 全身性エリテマトーデス、
  • 血液系の腫瘍(白血病、リンパ腫),
  • アルコール依存症。
疾患の長期経過とともに、脾臓に保持されている血小板は、その後の骨髄における代償反応の進行を伴う大量破壊を受ける可能性がある。

血小板減少症の再分布は血管腫、すなわち血管細胞からなる良性腫瘍で発症する可能性があります。そのような新生物では血小板の隔離が起こることが科学的に証明されています(その後の破壊の可能性があるため、それらを循環から遅らせて閉鎖する)この事実は、血管腫の外科的除去後の血小板減少症の消失によって確認されています。

血小板減少症の希釈

この状態は入院患者で発症します(大量失血の後でより頻繁に血小板の損失を補うことなく、大量の体液、血漿および血漿代替物、赤血球塊を輸血する。結果として、血中のそれらの濃度は、デポーからの血小板の放出でさえ凝固系の正常な機能を維持することができないほどに減少する可能性がある。

血小板減少症の症状

血小板の機能は止血なので出血を止める)、体の欠如の主な症状は、さまざまなローカライズと強度の出血になります。臨床的には、血小板減少症は血小板の濃度が血液1マイクロリットル当たり50,000を超えるまではいかなる方法でも発現されず、そしてそれらの数がさらに減少したときに初めて疾患の症状が現れ始める。

生命を脅かす状態になる危険性があるにもかかわらず、たとえ血小板濃度が低くても、一般的な状態が著しく悪化することはなく、快適に感じることは危険です(重度の貧血、脳出血).


血小板減少症のすべての症状の発症のメカニズムは同じです - 血小板濃度の減少は小血管の壁の機能不全につながります(主に毛細血管そしてそれらの増加した脆弱性。その結果、自然にまたは最小強度の物理的要因にさらされると、毛細血管の完全性が乱され、出血が進行する。

血小板数が減少するので、損傷を受けた血管内の血小板栓が形成されず、循環床から周囲の組織への大量の血流が引き起こされる。

血小板減少症の症状は以下のとおりです。

  • 皮膚と粘膜の出血(紫斑病). 小さな赤い斑点が現れ、特に衣服との圧縮や摩擦の場所で顕著であり、血液が皮膚や粘膜を浸した結果として形成された。斑点は痛みがなく、皮膚の表面からはみ出さず、押しても消えません。一点出血として観察することができます(点状出血), так и большие по размерам (экхимозы – более 3 мм в диаметре, кровоподтеки – несколько сантиметров в диаметре) Одновременно могут наблюдаться кровоподтеки различной окраски - красные и синие (более ранние) или зеленоватые и желтые (более поздние).
  • Частые носовые кровотечения. Слизистая оболочка носа обильно кровоснабжается и содержит большое количество капилляров. 血小板濃度の減少から生じるそれらの増加した脆弱性は鼻からの豊富な出血をもたらす。くしゃみ、カタル病、微小外傷は鼻出血を引き起こす可能性があります(鼻を選ぶとき)、異物侵入。得られた血液は真っ赤です。出血の持続時間は数十分を超えることがあり、その結果として人は最大で数百ミリリットルの血液を失います。
  • 歯茎の出血 多くの人にとって、あなたがあなたの歯を磨くとき、歯茎のわずかな出血があるかもしれません。血小板減少症では、この現象は特に顕著であり、歯肉の広い表面に出血が発生し、長期間続く。
  • 消化管出血 胃腸系の粘膜の血管の脆弱性の増加、およびその粗く強靭な食品への損傷の結果として発生します。結果として、血液は糞便に行きます(メレナ)、それを赤く着色するか、または嘔吐物(吐血)、これは胃粘膜からの出血の特徴です。失血は時々数百ミリリットルの血液に達し、それは人の命を脅かす可能性があります。
  • 尿中の血液の外観(血尿). この現象は、膀胱と尿路の粘膜の出血に見られます。同時に、失血の量によっては、尿は真っ赤な色になることがあります(肉眼的血尿または、尿中の血液の存在は顕微鏡検査によってのみ決定されます(微量尿).
  • 長い豊富な月経。 通常の条件下では、月経出血は約3〜5日間続きます。この期間中の総排出量は、拒絶された子宮内膜層を含めて150mlを超えない。失われた血液の量は50 - 80 mlを超えません。血小板減少症は大量出血を引き起こします(150ml以上月経中)月経過多月経周期の他の日と同様に)。
  • 抜歯時の出血が長引く。 抜歯は、歯の動脈の破裂と歯茎の毛細血管の損傷に関連しています。通常の条件下では、5〜20分以内に歯があった場所(顎の歯槽突起)は血栓で満たされ、出血は止まります。血中の血小板数が減少すると、この血餅の形成過程が乱され、損傷を受けた毛細血管からの出血が止まらず、長期間続くことがあります。
非常に多くの場合、血小板減少症の臨床像は、その発症につながった疾患の症状によって補完されます - それらはまた診断プロセスにおいて考慮に入れられなければなりません。

血小板減少症の原因の診断

ほとんどの場合、血小板数の減少は特定の病気または病理学的状態の症状です。血小板減少症の原因とメカニズムを解明することで、より正確な診断を下し、適切な治療を処方することができます。

血小板減少症の診断とその原因は次のとおりです。

  • 全血球数(オーク). 個々の細胞の形や大きさを調べるのと同様に、あなたは血液の量的構成を決定することを可能にします。
  • 出血時間の決定(公爵によると). あなたは血小板の機能状態と結果として生じる血液の凝固を評価することができます。
  • 血液凝固時間の測定 静脈から採取した血液に血栓が形成され始めるまでの測定時間(血が凝固し始める)この方法では、一部の疾患で血小板減少症に関連している可能性がある二次止血の違反を特定できます。
  • 穿刺赤骨髄。 この方法の本質は、体の特定の骨を突き刺すことです(胸骨)特別な滅菌針を用いて骨髄物質10 - 20 mlを服用する。得られた材料から、塗抹標本を調製し、顕微鏡で検査する。この方法は、造血細胞の定量的または定性的な変化と同様に、血液形成の状態に関する情報を提供します。
  • 血中の抗体の検出 血小板に対する抗体、ならびに体の他の細胞、ウイルスまたは薬物に対する抗体の存在を決定するための非常に正確な方法。
  • 遺伝子研究 遺伝性血小板減少症の疑いで行われました。患者の両親およびその近親者における遺伝子変異を特定できます。
  • 超音波検査 異なる密度の組織からの音波の反射現象を用いた内臓の構造と密度の研究方法脾臓、肝臓、さまざまな臓器の腫瘍の疑いの大きさを判断できます。
  • 磁気共鳴イメージング(MRI). 内臓や血管の構造のレイヤーごとの画像を取得することを可能にする最新の高精度な方法。

血小板減少症の診断

軽度の血小板減少症は、一般的な血液検査で偶然に検出されることがあります。 1マイクロリットル当たり50,000未満の血小板濃度が疾患の臨床症状を発現する可能性がある場合、これが医療処置を求める理由である。そのような場合、診断を確認するために追加の方法が使用されます。

臨床検査で血小板減少症の診断が使用されます:

  • 全血球数
  • 出血時間の決定(デュークテスト).
一般血液検査
最も簡単で同時に最も有益な実験室の研究方法、血中の血小板の濃度を正確に決定することを可能にする。

分析のための採血は、朝、空腹時に行われます。指の掌表面の皮膚(通常名無し)アルコール溶液で湿らせた脱脂綿で処理した後、使い捨てランセットで穴を開けます(薄くて鋭い両刃2から4ミリメートルの深さまで)。現れる最初の一滴の血は綿棒で取り除かれます。その後、分析用に滅菌ピペットで採血します(通常1〜3ミリリットル).

血液は特殊な装置 - 血液分析装置で検査されます。血液分析装置はすべての血液細胞の量的組成を迅速かつ正確に計算します。得られたデータは、血小板数の減少を検出することを可能にし、そして他の血球における定量的変化も示し得、これは疾患の原因を診断するのを助ける。

もう1つの方法は、顕微鏡で血液塗抹標本を調べることです。これにより、血液細胞の数を計算したり、それらのサイズや構造を視覚的に評価したりできます。

出血時間の決定(デュークテスト)
この方法では、出血が小血管から止まる速度を視覚的に評価できます。毛細管止血を特徴付ける)止血)血小板機能。

この方法の本質は以下の通りである - 注射器からの使い捨てランセットまたは針が薬指の先端の皮膚を3から4ミリメートルの深さまで突き刺し、ストップウォッチを含む。その後、10秒ごとに、注射領域の皮膚に触れることなく、一滴の血液を滅菌布で取り除きます。

通常、出血は2〜4分で止まります。出血時間の増加は、血小板数またはそれらの機能不全の減少を示しており、追加の研究が必要です。

血小板は何を伝えますか

血小板は血球の一つであり、重要な機能を果たします。大きさは赤血球や白血球よりも数倍小さく、また完全に異なる形をしています。電子顕微鏡のプレートのように見え、そこから二番目の名前が付けられました。

血小板は常に血中を循環しています。それらは骨の赤い骨髄で形成され、脾臓で破壊されます。したがって、これらの臓器の機能不全は赤血球数の変化をもたらします。

通常、損傷がない場合、血小板は互いに衝突することなく、また別の方法で活性化することなく、血流中を自由に循環します。赤血球の数が増えると、1対1で血管壁に「付着」し、静脈や動脈の内部に血栓が形成される可能性があります。その結果、脳卒中や心臓発作を発症する。

血小板数が減少すると、女性は子宮、血腫、その他の種類の合併症を含む一定の出血に苦しみます。

また、それらの表面には、これらの形をした要素が体内のさまざまなプロセスに関与するさまざまな受容体を転写します。

血小板は、損傷領域の治癒を促進する成長因子を分泌します。

正常値

ゴールドスタンダードは、成人女性の血液1リットル中の血液量が160 * 10 9から400 * 10 9までと考えられています。しかしながら、生理学的指標が正常な状態において一方向または他の方向にシフトされるとき、いくつかの状態がある。これらが含まれます:

  • 妊娠 妊娠中期と妊娠中期では、赤血球の数がわずかに減少します。この場合のノルムの下限は90-140 * 10 9 / lです。この状態は、胎盤の血管の正しい形成および胎児への血液供給が起こるように進行する。これはまた、血漿の液体成分中の血液の相対的希釈によるものでもある。出産前夜には、血小板数とコアグログラム指数の増加が見られることがあります(血液の凝固特性を示しています)。これは、出産時に女性ができる限り少ない血を失うことがないように自然によって提供されます。 1リットルの血液中に450 * 10 9を超える症状はすでに病理学と見なされています。
  • 女性では、血小板レベルの有意な変動が周期を通して起こる。 最高値は排卵期に観察され、その瞬間は最高基底温度と一致します。重要な日に近づくとその間に、赤血球の数は著しく減少し、時にはそれは標準の限界より少なくなる。毎月の間に、血小板は1リットルの血液で120-140 * 10 9にさえ達します。

増加は何を示しますか

赤血球数の増加は、次の主な場合に発生します。

  • 骨髄での形成が増加すると、
  • 摘出時など、脾臓の破壊を減らしながら
  • 局所的な血液の蓄積が起こる特定の機能的状態において。

原発性血小板増加症

この病状は、何らかの理由で、血小板の前駆体である巨核球の過剰な形成が赤骨髄で起こる場合に発症する。その結果、末梢血中の赤血球数も増加します。長い間、この病気はそれ自体に現れないかもしれません。時々、女性は頭痛、肌、特に顔の上半身のやる気のない赤い色を心配しています。一般的な血液検査を受けた後に診断が確定され、必要ならば骨髄穿刺が行われます。

炎症による血小板増加症

これらの要素の数の増加は、ウイルス感染と細菌感染の両方、さらに真菌によっても引き起こされる可能性があります。結果として、身体の反応は赤血球だけでなく、血液の他の成分、例えば様々な白血球画分も増加させる。

また、自己免疫疾患は血小板増加症を引き起こす可能性があります。例えば、慢性関節リウマチ、潰瘍性大腸炎および他の病状において。

血小板増加症のための食事療法

食事療法は血小板増加症の治療に広く使用されています。それは血を薄くすることを目的としています。このためには、消費される液体の量を増やすことをお勧めします:きれいな水、フルーツドリンク、フルーツドリンク、フレッシュジュース、ハーブティー。

食事療法は血栓の形成を防ぐのでグループBおよびマグネシウムのビタミンが豊富な食糧を含むべきです:

  • 玉ねぎとニンニク、
  • フルーツとベリー:柑橘系の果物(オレンジ、レモン、ポメロなど)、スグリ、海クロウメモドキ、
  • 野菜:トマト、セロリ、キャベツ、
  • ナッツとドライフルーツ:イチジク、アーモンド、カシューナッツ、ヘーゼルナッツ、
  • 植物油:オリーブと亜麻仁、
  • シリアル:オートミール、大麦、
  • 魚介類、シーケール。

廃棄しなければならない製品のリストも考慮する必要があります。

  • 揚げ物、脂肪分、塩味および燻製食品
  • クルミ、
  • アルコール飲料と甘い炭酸飲料
  • そばとレンズ豆
  • 果物:ザクロ、マンゴー、バナナ、
  • ベリー:ワイルドローズ、ブラックチョークベリー。

この記事では、血小板数の増加の症状と原因、および女性の血中濃度を下げる方法について学びました。

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血小板レベルを上げる方法

治療の前に、詳細な研究のために献血されます。分娩前に血小板数を正規化することが重要です。脳内の出血または出血の危険性があります。自己免疫型の血小板減少症の場合は、母親の抗体を子供に届けることができます。これは新生児への病気の伝染につながります。

処方された血球数を増やす コルチコステロイド薬の受け取り。これらは含まれています 「デキサメタゾン」および「プレドニゾロン」。同時に グルココルチコイドは処方されています。紹介は時々行われます。 免疫グロブリン注射.

高度な場合は、実施 輸血。治療が失敗した場合、決定が下されます 脾臓の摘出。血小板に破壊的な影響を与えるのは臓器です。ほとんどの場合、手術は腹腔鏡法によって行われます。それはまた、血小板減少症の女性の出産様式の問題を提起します。

結論

血小板数は循環器系の機能を反映する最も重要な指標です。

あなたは前日アルコールを飲んで喫煙することはできません。分析の3日前に、感情状態を正常化し、身体活動を制限することが望ましいです。服用した薬について主治医に知らせることは非常に重要です。信頼性の高い分析結果により、重症疾患をタイムリーに診断し、合併症を回避できます。

体内における血小板の役割

血小板は小さな板の形をした細胞です。体での彼らの主な役割 - 失血からの保護。血管が損傷を受けると、血小板は直ちに損傷を受けた領域に行きます。お互いにつながって、それらは出血を防ぐために障壁を形成します。

そのような保護機能に加えて、血小板は血液の液体状態を提供し、そしてまた形成された血餅を溶解する。

血液中の血小板を定期的に分析することが重要なのはそのためです。正常値、上昇値、低値、ならびにこれらの血球の指標の偏差の形成の原因を以下に記載する。

血小板数テスト

単純な血液の臨床診断で血小板数を判断できます。結果が標準から逸脱している場合、医師は患者がより徹底的な検査 - コアグログラムを受けることを推奨することがあります。一般的な分析のために、材料は指から取られます、追加の診断は静脈血の収集を含みます。結果を解読するために、男性、女性、子供の血小板の確立された割合が適用されます。

これらのテストのいずれかが献血のための準備の一般的な規則に従うべきである前に:

  • 3日間、アルコール飲料、脂肪食品、揚げ物の使用を控える必要があります。
  • 血は空腹時に与えられます、
  • 午前中に研究を行うことをお勧めします。

血小板:年齢による女性の基準(表)

ほとんどの人にとって、血中の血小板数のそのような指標は正常と考えられています:200〜40万/μl。しかし女性では、分析の結果を解釈する際に、月経周期の日、年齢、さらには時刻など、追加の要素を考慮に入れる必要があります。これらの状態のために、体が血小板を産生する速度に依存します。

女性の年齢別の基準(表)を以下に示します。

年齢に加えて、妊娠や月経などの要因が女性の血液中の血小板数に影響します。最初のケースでは、体内の血液量が増加し、血小板は必要な量で回復する時間がないので、分析の結果としてのパフォーマンスのわずかな低下が一般的です。

毎月の女性の退院中に、体内の血液量の損失があり、これも血小板数の減少につながります。したがって、上記の状態では、指数を一時的に15万/μlまで減少させることが許容されます - これは女性の血小板の割合です。分析の結果が1マイクロリットル当たり150単位未満の血小板数を示す場合、ならびにそのような指標が一定のままである場合、標準からの逸脱が確立されるであろう。

月経中および妊娠中は、血小板数は150〜32万/血液血液中で正常と考えられています。女性は定期的に医師の診察を受ける必要があります、彼の勧告に従ってください。分析の結果、低血小板レベルの検出に加えて、患者の健康状態についての不満もある場合は、深刻な病理学的状態を排除するために追加の診断手順を至急実施する必要があります。

男性のための規範

男性では、血液形成の通常の過程で、血小板は一定の規則性で更新されます。 В норме показатели должны соответствовать 180–320 тыс./мкл. Если в женском организме возможны допустимые отклонения в показателях количества тромбоцитов, то у мужчин такие отступления недопустимы. При расшифровке анализа специалист может либо подтвердить норму, либо указать на возможную патологию в работе кровеносной системы.

Показатели тромбоцитов у детей

小児期には、血中の血小板数の割合は赤ちゃんの年齢によって異なります。新生児では、一般的な状態に応じて、広範囲の指標が認められていますが、これはそれぞれの特定の場合に標準と見なすことができます。体による血小板の比較的安定した産生は4年以上経過します。

以下の表は、子供の分析結果を判読するのに役立ちます。

血小板を減らすには?

治療に着手する前に、血小板が上昇したとき、患者は必然的に彼らの生活様式を再考しなければなりません。 あなたの生活の中でストレスや感情的な混乱の量を最小限に抑えます。 血小板を増やすことができるので、あなたはまた悪い習慣をあきらめる必要があります。

落ち着いた落ち着いたライフスタイルをリードしよう。怪我の危険性が高い場所での激しく激しい運動は避けてください。

血中の上昇した血小板レベルを下げるために、あなたはする必要があります:

  • ローズヒップ、マンゴー、ナッツ、ザクロ、ローズヒップを拒否する、
  • 食事中のレモン、緑茶、ビート、トマトの量を増やします。すべての皿にニンニクと玉ねぎを加えてみてください。

  • 毎朝、スプーン1杯の魚油から始めます。
  • 飲み物にはコンポートかジュースを
  • アスコルビン酸、クエン酸またはリンゴ酸を含む多くの食品を摂る
  • マグネシウムと定期的に薬を飲む、
  • 毎日少なくとも2.5リットルの純水を飲むことを忘れないでください、
  • その日の正しいモードに従ってください。

高血小板の治療は医師の責任あるアプローチを必要とします。女性がこの病気をあまり頻繁に経験しない理由を正確に言うことは不可能です。

血小板が上昇している場合の治療法には、次のようなものがあります。

  • インターフェロン薬の服用
  • 抗凝固薬や抗血小板薬を使って血液凝固を抑える
  • アナグレリドの受容 - 高レベルのBitszoceroプラークを減少させる手段
  • ヒドロキシ尿素を服用する、
  • 血小板除去療法を実施することは、過剰な血小板数を除去する手順です。

続発性血小板増加症はより複雑な治療を必要とします。 H血液がこれらの血球を増加させた男性と女性を救うためには、包括的な検査を受ける必要があります。 それだけが、そのような逸脱の正確な原因を特定するのに役立ちます。

疾患の原因に対する直接的な効果は、血小板増加症に迅速かつ効果的に対処するのに役立ちます。 それが何を意味し、そして薬物療法の結果がどうなるかを言うだけで、医者だけができます。

考えられる合併症

血小板増加症は、直ちに治療を必要とする深刻な病気です。 長い間この病気の経過を無視すると、深刻な合併症が起こる可能性があります。 それは正しくない、他の血球数は何について話しているのかを見つけることを強くお勧めします。複雑な違反はより深刻な問題を示している可能性があります。

血小板とは

最も危険なものは以下のとおりです。

  • 血管や静脈の血栓の危険性が高まります。そのような形成は血流を妨げます、
  • 血栓の分離 - そのような教育は動脈に入ることができます。このため、炎症があり、傷害部位で腫れ、
  • 脳卒中 - 血管の破裂。脳内に出血があります。
  • 心筋梗塞 - 心筋の収縮の違反
  • 肺血管血栓塞栓症 - 分離した血管の肺組織への侵入。
  • 死亡 - 90%のケースで、進行した血小板増加症は直ちに致命的です。

損害

皮膚と内臓の両方を広範囲に傷害すると、身体の反応防御反応が起こり、その結果、血小板数が増加する可能性があります。そのような状態は、手術、骨折などの後に発症する可能性があります。

ほとんどの悪性新生物は貧血、すなわち赤血球と白血球の増加を引き起こします。その結果、腫瘍は血管血栓症のリスクを高めます。

そして数字が減ったら

血小板減少症は、出血の増加、頻繁な血腫、および自然出血によって現れます。ほとんどの場合、さまざまな自己免疫疾患では、赤血球の過剰な破壊が起こり、それによってそのレベルが低下します。また、ウイルス性疾患の中には同様の症状を引き起こすことがあります。血小板減少症は、肝炎、HIV、ヘルペス、ARVIなどで起こります。

赤血球数を20 * 10 9 / l以下に減らすことは、あらゆる女性の健康にとって重要です。そのような状況では、治療は病院で行われるべきです。

これらの要素のレベルの減少を伴う独立した疾患は血小板減少性紫斑病であり、その発症機序は様々な感染症である。

HELLP症候群

妊娠の終わりに、時々病理学は観察されます、その徴候の1つは血小板の数の減少とDICの発症の危険性の増加 - 血液凝固過程の違反です。 HELLP症候群では、赤血球のレベルの低下、皮膚の黄変、肝機能障害などもある。これらすべてが胎児の苦しみにつながり、女性の命を脅かします。したがって、この診断の確立は緊急出産の兆候です。

月経時のテストに関する記事を読むことをお勧めします。それからあなたはそれが可能であるケースについて、そして月経の日に女性が血液検査を受けることが不可能であるケースについて、ならびに尿を取ってそして超音波検査を行うことの可能性について学ぶでしょう。

毎月の診断データへの影響

実際、女性の月経周期と主な血液パラメータとの間に関係が確立されています。赤血球を含む形成された要素のレベルは自律神経系の働きによって影響され、それはまたいくつかの行動反応の原因でもあると考えられています。

しかし、月経中の赤血球値の減少が常に正常値を下回るとは限りません。通常徴候は140 - 180 * 10 9の範囲内で変わります。

血小板は月経中に増加しますか?いいえ、むしろ、それらの生理学的低下が起こるかもしれません。しかし健康な女性では、血小板のすべての変動は正常範囲内になければなりません、特に範囲が非常に広いので - 160から400 * 10 9 / lまで。ほとんどの場合、深刻な病状はこれらの小さな変動の下に隠されているかもしれないので、どんな異常でも患者と医師の両方に警告するべきです。

白血球が血液、尿、子宮頸管、または塗抹標本で上昇するのはなぜですか? 。月経前の血小板上昇、またはその前。

。より速く凝固し、その中の血小板数を増やす。 。血栓塞栓症の傾向、血液凝固の増加

そして乏しい排出は部分的に増加したヘモグロビンが原因である可能性があります。この場合、血液の粘性が高まります。

月経中または月経中にリンパ球の増加はありますか? 。そして、それらの数が増えています。

。白血球、血小板および赤血球の数の減少による。 。さらに、この時点での体液は、その高い粘度を有する。

黄金の意味はどこですか?

他の形の要素と同じように、血小板は増減する傾向があります。 血のこれらの細胞の率は200-400 * 10 9 / lです そして体の生理的状態に依存します。それらの数は、時間帯や季節によって異なります。夜と春には血小板数が減少することが知られています。女性の血小板濃度はより低く(180-320 x 10 9 / l)、月経中にその数は50%に落ちるかもしれません。しかしながら、この場合、血小板は保護反応(女性における血栓症の予防)として生理学的に減少するので、この状態は治療を必要としない。

血中の血小板数は妊娠中にわずかに少なくなりますが、 それらのレベルが140 x 10 9 / Lを下回った場合、対策は直ちに取られるべきです出産時の出血のリスクが高まるにつれて。

いつでも特別なイベントが行われます 病気は低い血小板数を引き起こします:

  • 骨髄の造血
  • 肝疾患
  • 血小板減少症

増加した血小板はまた、例えば高地地域にいた後、または激しい身体作業中に、生理学的になり得る。しかし、病理学的状態のために血小板が血中で増加すると、血小板が血液凝固の原因となるので血栓症および心筋梗塞の危険性が高まり、それらの過剰量は血液凝固の増加を招く。

1年後の小児では、赤血球のレベルは成人のレベルと変わりません。. 年間まで、血中の血小板数はわずかに少なく、150-350 x 10 9 / lに達します。新生児の率は100 x 10 9 / lから始まる。

しかし、小児の血小板が上昇すると、これが邪魔になる要因となることを覚えておいてください。そのような場合には、以下の病状が想定されます。

  1. 感染症(ウイルス性、細菌性、寄生虫性、真菌性)
  2. 消化管(膵臓、肝臓)の損傷
  3. 鉄欠乏性貧血
  4. コラゲノーゼ、
  5. 新生物

一言で言えば、それは医者に相談する必要性の問題になりますが、最初にあなたはエラーを排除するために血液検査を受ける必要があります。

総血球数における血小板

ガラス上の血小板の染色および計数の古い実績のある方法を使用しているが、現代の臨床検査診断も、血液分析装置を使用して血小板の集団を研究することに頼っており、その可能性ははるかに広い。

血液分析装置を使用すると、平均血小板量(MPV - 平均血小板量)を決定できます。これは、測定するだけでなく、左側に古い要素、右側に若い要素を含むヒストグラムの形でも表示されます。細胞の大きさは、血小板の機能的活性を判断することを可能にし、そしてそれらがより古いほど、それらのサイズおよび活性はより小さくなる。 MPVの増加は、血小板減少性紫斑病、出血後の貧血、Bernard-Soulier大球性血栓性ジストロフィーで観察されます。 そして他の病理学的条件。この指標の減少は、次の場合に発生します。

  • 妊娠
  • 鉄欠乏性貧血
  • 炎症
  • 腫瘍、
  • 心筋梗塞、
  • コラゲノーゼ、
  • 甲状腺疾患、
  • 腎臓および肝臓の病気
  • 血液凝固系における障害
  • 高コレステロール血症、
  • 血液疾患

血小板の質のもう一つの指標は、 血小板の大きさの変化の程度(異方性)を示す、体積による血小板分布の相対幅(PDW)言い換えれば、それは細胞の不均一性の指標です。その逸脱は、次のような病理を示しています。

  1. 貧血症、
  2. 炎症プロセス
  3. 蠕虫の侵入、
  4. 悪性新生物

血小板が外来の表面(アテローム硬化性プラークの基礎を形成するコラーゲン、飽和脂肪酸)に付着する能力は、付着と呼ばれ、そして互いに付着して集合体を形成する能力は凝集である。これら2つの概念は密接に関連しています。

血小板凝集は血栓形成のような重要な過程の不可欠な部分であり、それは血管壁への損傷の場合の出血に対する主な防御である。しかしながら、血栓形成を増加させる傾向(血栓増加症または他の病理学)は、制御されない血小板凝集を導き、そして病理学的血栓症を伴い得る。

血栓形成

血液は異物と接触すると凝固します。なぜなら、血管内皮だけが彼女のための天然の媒体であり、彼女は液体状態のままであるからである。しかし、環境がすぐに見知らぬ人になり、血小板が事故現場に急行し始め、血栓を形成して穴に「パッチを当てる」ようになると、血管を損傷するだけで済みます。これは一次止血のメカニズムであり、それは小血管の損傷(最大200μl)の場合に実施される。その結果、一次白色血栓が形成される。

大きな血管が損傷を受けると、接触因子(XII)が自発的に活性化し、それが因子XIと相互作用し始め、それが酵素であることで活性化します。これに続いて、凝固因子が互いに活性化し始める、すなわちある種の連鎖反応があり、その結果として因子が損傷の場所に集中する、一連の反応および酵素的変換がある。そこには他の補因子(高分子量のVおよびキニノーゲン)およびそれ自体は酵素ではない血液凝固第VIII因子(抗血友病グロブリン)と一緒に来るが、補助タンパク質として、それは凝固の過程で活躍する。

第IX因子と第X因子との間の相互作用は、既に損傷血管と接触している活性化血小板の表面上で起こり、特別な受容体がそれらの膜上に出現している。 X活性因子はプロトロンビンをトロンビンに変換し、そしてこの時点で第II因子も血小板の表面に付着する。補助タンパク質、第VIII因子もここに存在します。

トロンビンはフィブリノーゲンと相互作用し、フィブリン分子を構築し、絡み合っているが互いに結合していないフィブリン糸を形成する。フィブリン糸(耐久性血栓)の架橋は、第XIII因子(フィブリン安定化)によって行われる。この段階では、カルシウムイオン(第IV因子)が血液の凝固に関与しています。これは、糸の間に橋を架け、それらを架橋させるのに役立ちます。

補因子:血液中には存在しないが組織中にのみ存在する組織因子III、因子XIII(トランスグルタミナーゼ)および因子I(フィブリノーゲン)は、血液凝固の最終産物として認識されるフィブリン形成の基質である。そしてこのフィブリンが壊れやすいと、創傷は長期間治癒しないので、出血は何度も再開されます。

血液凝固系の関与により実施されるメカニズムは二次止血と呼ばれ、その結果として赤い血栓が形成される(付着要素が付着する)。

血栓形成は、露出したコラーゲン、組織因子、および血小板膜リン脂質を含む細胞膜で起こります。

すべての酵素的変換および因子の活性化のスキームは13であり、複雑で理解できない可能性があります。 簡単に言うと、血液凝固プロセスは4つの連続したフェーズとして表すことができます。

  • プロトロンビナーゼの形成
  • 不活性型(プロトロンビン、第II因子)からのトロンビン形成
  • 本質的に血栓であるフィブリンの形成
  • 血栓の退縮(血餅と血清との分離)は血小板の管理下で行われ、この重要な任務は血小板に委ねられています。凝血塊を減らすことによって、それらはフィブリンフィラメントを引き締め、そして損傷を受けた血管を閉じる。

どうして血液は流動的なのですか?

血栓の形成と止血が凝固システム(血漿タンパク質とタンパク質分解酵素の組み合わせ)によって管理されている場合、血液を液体状態に維持するために、人体にバランスを作り出す抗凝固システムがあります。

  1. 凝固プロセスの速度を調整し、必要でない場所で血液を凝固させる能力を血液に与えない抗凝固システム。この成分がうまく機能しない場合、血栓症による死亡の脅威があります、
  2. 線溶系(線溶系)は、血管を閉じることができるようなサイズの血栓の形成を担いますが、それ以上でもそれ以下でもありません。その機能を果たした余分なフィブリンフィラメントまたはフィブリンキャップは、出血を止めた後に溶解して正常な血流を回復させます。

しかし、凝固システムと同様に、抗凝固システムも機能しなくなり、効き目が悪くなり始めます。タンパク質 - 抗凝固剤(抗トロンビン)は通常血液を含み、そしてそれらの役割を果たします(トロンビンを阻害する)。それらは肝臓で形成され、血管の壁に座り、そしてまた活性成分の凝固因子を不活性化し、それもまた血流中に存在しそして血栓を形成する。制御されていない凝固が「気付く」ことが始まるとすぐに、アンチトロンビンIIIはプロセスを妨害し、そして血液が凝固するのを防ぎます。

何らかの理由でこの要素が機能しない場合は、 その活性化のために、それは血栓症を防ぐために行われているヘパリンを導入することをお勧めします (DIC、重傷、妊娠、下肢血栓)。しかし、何らかの理由でアンチトロンビンIIIがほとんどまたはまったくない場合、1つのヘパリンの助けを借りて信頼することは不可能であるため、アンチトロンビンと一緒に投与されます。

アンチトロンビンの欠乏は遺伝性の病状である可能性があり、そのレベルが正常値の60〜70%になると、すでに血栓症が発症しています。同様の異常を伴って生まれ、50%の赤字を持つ子供は、人生の最初の数時間で血栓症で死亡します。アンチトロンビンIIIの欠如は、非常に若い人たちにおける心筋梗塞の頻繁な原因として認識されています。

抗凝固療法のもう一つの重要な要素はプロテインC(MS)で、これは第VII因子と第VIII因子の働きを制御し、必要ならばそれらを遮断します。プロテインCは肝臓で合成されます(ビタミンKの関与により)。 Его дефицит может стать причиной невынашивания беременности (тромбозы).

Кроме перечисленных факторов, к противосвертывающей системе относятся и другие ингибиторы, ограничивающие протеолитические реакции: гепариновый кофактор (ГК II), протеин S (PS), ингибитор тканевого фактора (ИТФ), протеаза нексин I (ПН-I) и др.

Основные лабораторные тесты на свертывание крови

血液凝固の過程は内皮表面(血管壁)の損傷から始まり、それからプロトロンビナーゼ形成の内部メカニズムが引き起こされます。凝固はまた、組織のトロンボプラスチンとの血液接触によっても引き起こされる可能性があり、これは膜が全体である場合には組織細胞内に隠されている。しかし、それは血管が損傷したときに出てきます(プロトロンビナーゼ形成のための外部メカニズム)。何らかのメカニズムの開始は、毛細血管血のサンプル(外部経路)の凝固時間が静脈血(内部経路)のそれより2〜3倍短いという事実を説明する。

これらのメカニズムに基づく実験室試験は血液凝固に必要な時間を決定するために使用されます。 Lee-White凝固性試験は静脈から2本のチューブに血液を取り込むことによって行われ、外側経路に沿ったプロトロンビナーゼの形成はSukharev(指からの血液)によって調べられます。凝固のためのこの血液検査は実行が非常に簡単です。さらに、毛細管血(上記のように)は静脈よりも2〜3倍早く閉じるので、特別な準備(空腹時)および製造に多くの時間を必要としない。 Sukharevによる血液凝固時間の割合は2〜5分です。 血餅形成の時間が短縮されると、体内でのプロトロンビナーゼの促進された形成がある。これは以下の場合に起こります。

  • 凝固系が過凝固によって反応する大量の失血の後、
  • ステージ1のDIC症候群
  • 経口避妊薬の悪影響

プロトロンビナーゼの形成が遅いことは、凝血塊の形成時間が長くなることによって表され、ある条件下で観察されるであろう。

  1. 第I、VIII、IX、XII因子の深い欠乏
  2. 遺伝性凝固障害、
  3. 肝障害
  4. 抗凝固薬(ヘパリン)による治療。

血小板濃度を上げるには?

血小板に血がほとんどない場合、血中の血小板を増加させる食物を使用してハーブを癒すことで、代替医療の助けを借りて血小板を増やそうとする人もいます。

血小板を増加させるための食事療法は本当に王族と見なすことができます。

  • そば米雑炊
  • 赤身の肉
  • あらゆる種類の魚
  • 卵とチーズ
  • 肝臓(できれば牛肉)
  • 豊富な肉スープ、ソーセージ、パテ、
  • イラクサ、キャベツ、ビーツ、にんじん、ピーマンのサラダ、ゴマ油で味付け、
  • あらゆる種類の野菜(ディル、セロリ、パセリ、ほうれん草)
  • ナナカマドの果実、バナナ、ザクロ、ワイルドローズジュース、りんごの緑の品種、ナッツ。

人々は、民間療法で血小板を増やすことは可能であると言う ゴマ油大さじ1杯を空腹時(1日3回)に飲むか、同じ量の牛乳と一緒に新鮮なイラクサジュース(50 ml)を飲む。 しかし、血小板がわずかに下がってそのレベルの低下の理由が明らかにされている場合しかしこれすべてはおそらく可能です。あるいは、定常状態で行われ、特別に特定の患者のために準備されたドナー血栓症の輸血からなる主治療のための補助的手段として。

血小板は長期間生存しないため、治療はある種の困難を伴います。したがって、血小板濃縮液は特別な「スピナー」で3日以内に保存されます(保存中は細胞は絶えず混合されなければなりません)。さらに、血小板の質的な増加のためには、それらは新しい宿主の体内に定着しなければならないので、それらの輸血の前に白血球HLAシステムに従って個々の選択が行われる(分析は高価で時間がかかる)。

血小板数を減らす

血小板を下げることはそれらを上げることより簡単です。 アセチルサリチル酸(アスピリン)を含む薬は、血液を薄めるのを助け、それによって血小板を減らします。また、抗血小板薬および抗凝固薬がそのような目的のために使用され、それは主治医によって処方され、そして着地の隣人によっては処方されない。患者自身は医者を助けることしかできず、悪い習慣(喫煙、アルコール)をやめます。 ヨウ素が豊富で、アスコルビン酸、クエン酸、リンゴ酸を含む食品を食べる。これらは、ブドウ、リンゴ、クランベリー、リンゴンベリー、ブルーベリー、柑橘系の果物です。

血小板の量を減らすための民俗レシピでは、にんにくのチンキ剤、紅茶(沸騰したお湯1カップあたり1杯の粉末)で淹れたショウガの根の粉、朝の空腹時の砂糖なしココアをお勧めします。

もちろん、これはすべてうまくいきますが、血小板などの血液成分は伝統医学の方法にあまり従属していないので、すべての活動は医師の監督の下で行われるべきであることを忘れないでください。

ビデオ:血液検査は何を言っていますか?

こんにちは!あなたは非常に徹底的にそして徹底的に精査されているので、他に何か意味をなさない。さらに、分析によると、あなたは深刻な体の病理学を持っていないが、適切な結論を持っている不安障害の明確な兆候があります。それがすべての経験の原因である可能性が最も高いです、そしてあなたが神経に関する問題に対処しないならば、あなたは常にパニック発作を心配している深刻なうつ病に来ることができます。私が伝えたい最も重要なアドバイスは、正しい抗うつ薬を処方して不安に対処するのを助ける心理療法士に頼ることです。そうでなければ、繰り返される検査の輪は止まらないでしょう。適切な睡眠、散歩、身体活動(水泳は最良の選択肢のひとつで健康を改善し、神経を落ち着かせることです)を確実にするために、仕事と休息のモードを調整する必要があります。栄養に特に注意を払い、定期的に高品質にします。代謝、心臓の再分極、そしてあなたの健康はあなたが食べるものにかかっています。
ノルパジーについて:あなたが潰瘍に苦しんでいない場合は、それを引き起こす可能性のある薬を服用しないでください、そしてその薬を常用する必要はありません。血小板はまだ正常で、パニックを起こす必要はありません。ヘリコバクターの存在は適切な治療を必要とし、それはセラピストまたは胃腸病専門医によって詳細に説明されなければなりません。
婦人科でも、パニックの理由はありません。出血がもう起こらないならば、月経はストレスのために時期尚早に始まってもよく、それからこれに恐怖はありません。腺筋症は、薬局がそれらの膨大な量を提供しているので、それでもアレルギーを引き起こさないそれらの薬を監視するか、または見つけることを試みることができます。首の嚢胞は円錐化によって除去されますが、これもまた緊急の必要はありません。シストでは、削除できない場合は待つことができます。
赤い斑点、母斑などに注意を払う必要はなく、深刻な病気の他の徴候を探す必要もありません。歯を磨くときに歯茎から出血するのは、あまりにも活発に歯磨きをするか、歯茎自体に問題がある可能性があることを示している可能性があります。
心臓専門医はあなたを神経内科医に送ることで正しいです。心臓の再分極はそれ自体としては扱われず、適切な栄養、ストレスのない状態、そしてビタミンやミネラルの摂取によって正常化されます。ところで、マグネシウムはあなたの場合には役に立つでしょう。それは、心筋の代謝を改善するだけでなく、神経を著しく落ち着かせ、リラックス効果をもたらします。
このように、あなたが落ち着かせようとする必要がある最初の事は医者を圧倒しないでそして不必要な検査であなた自身を拷問しないでください。あなたは自分の経験に苦しむだけでなく、母親の行動に非常に敏感な子供たちもいます。第二に、正常範囲内にある血小板数のバランスを取り、神経系を片付けないでください。落ち着いた後、あなたは健康の改善に気づき、医者に行くのをやめてそこにない病気を探すでしょう。
重要性の順に、我々はさらなる行動のためのそのような計画を助言するでしょう:
1.心理療法士および抗鬱剤(それらは長期間服用されます、場合によっては2〜3か月後に効果が顕著になるので、忍耐力と神経をきれいにしたいという大きな願望が必要になります)、
モード、栄養、残り、ビタミン - あなたは今日から始めることができます、
3.ヘリコバクター胃炎の治療、頸部嚢胞の除去、婦人科医による観察 - 緊急およびパニックなし。
4.近い将来に - 最小限の調査、あらゆる種類のテストなど、最大 - 静かに。
あなたを祝福します。

こんにちは、私は詳細な回答をありがとうございました。おそらくこれこそまさに私が必要としていたものです。私は心理療法士に目を向けました、診断は不安障害です。意図した目的のために薬を見た。 1月にケナログとディプロスパンが頸部に配置され、1ヶ月の休憩で悪化しました。頭が常に痛い。メキシドールは、それが一般的に彼と一緒に良かった、1 t。2 p / dのために2ヵ月でした(それはもう後でありました)。それは地獄((、すべてを振る、跳躍する圧力、精神病院に変わった、ゾロフト、テラリジン、カルバマゼピン、向知性、何か、鎮静、理学療法。次第に、すべてが正常に戻った。私はパニック発作を知っている。それは精神科医が苦しんでいることを理解していますそれは手を振って送るだけの医者ですそしてあなたがパニックになるとあなたは皆に急いで血小板を取って下ろします、彼らはまたストレスから細胞を破壊するかもしれませんが私は不安の場所はないと言ったパントプラゾールができることは起こります私はイブプロフェンを飲まなければならず、したがってノルパズを飲まなければなりません腫瘍学者はまだ腺筋症の治療においてホルモンに反対していますはい、彼らは嚢胞にも話しています、すなわち、彼らは持っていません。私は今イラクサを飲んでいますが、静脈瘤があり、静脈瘤の禁忌であることを読みました私は脳のMRIをしました、肉眼的な病理を明らかにしませんでした、めまいがありました、Mexidolは私を助けました。そして、どんなビタミンを摂るべきですか?マグネシウムについて、私は最もよい形態がクエン酸マグネシウム+ B6であると聞いた。ありがとう、彼らはただ私の荷を脱ぎました。そして、私の母親が苦しんでいるとき、子供たちは本当にすべてを理解しています(私は彼らに見せたことはありませんが、すべては沈黙しています。遺伝子変異についてどのようなトピックで書く必要がありますか?娘には1人、血液専門医には見られますが、若い人にはアトピー性皮膚炎が見られます。

愛してる私たちの助言があなたにとって有用であるならば私たちは幸せです、なぜなら私たちは可能な限り完全に、不在時に質問に答えるように努めているからです。さらにいくつかのコメント:あなたが時々イブプロフェンを飲むならば、これは一定のモードでnilpazuを服用する理由ではありません。腺筋症は、これまでのところ観察することができます、結局のところ、それはあなたを煩わせません。イラクサが暑くないので、出血は1回でしたが、近い将来には再び起こることはないでしょう。 Mexidolに関しては、それはあなたの神経内科医と話すことをお勧めします、彼の証言によると、彼は必要なだけを任命します。ビタミン - ミネラルや実績のある製造業者との、しかしより優れた複合体。マグネシウムでは、Magne B6は良い薬と見なされ、その唯一の欠点は費用ですが、それは本当に効果的です。不安について:あなたが長期間抗鬱剤を服用していて、それらがあなたを助けているのであれば、それは彼らに戻るのが理にかなっています。確かに、これらの薬は少なくとも6ヵ月間、最初の2、3週間は長期間服用する必要があることを知っています、そして心理療法士は投与量と投与計画を決めなければなりません(Zoloftも同じです、Rexetinは不安障害に適応しますが、受付で医師を指定してください)。処方箋なしで、あなたはアフォバゾールまたはアダプトール、noofenを購入することができます。遺伝子変異と血液専門医による子供の観察に関しては、血液専門医自身より優れた者は、突然変異の本質と健康への影響をあなたに説明しないでしょう。アトピー性皮膚炎:食事、最低限のアレルゲン、乾燥した地殻や発疹の上での穏やかな雰囲気、心の落ち着いた雰囲気(精神的なストレスがアレルギーの兆候を増すので重要です)。

こんにちは、ありがとうございました。あなたが患者の問題に無関心ではなかった唯一の人であり、まるで私が医者評議会が座っていてみんなが刺激的な質問に答えた事務所に来たかのように、さらに、対応は不在でした。このように健康への懸念がより深くあることを理解し、この「ヘビ」を認識し、絶対に正確な勧告と願いを与えることができるのは専門家だけです。そうではないと私は思った。もちろん、内側からあなた自身を破壊するとき、あなたは生きていませんが、生活の質= 0に苦しんでいます。抗うつ薬にとって、それは実際には初めてです、反対に、それはすべてのこれらの障害の増加ですが、私は50mg以上の投与量を処方しませんでした。部長がとても良い関係を築いた状態で3ヶ月間見ました。今私はmotherwort forte)を受け入れます - 私はそれを信じます))、心臓専門医は私にアフバゾールは必要ではないと言いました、そして彼は準備を与えられました、どうやら、すべて悪いわけではない。私が医者の診察を受けているとき、私は精神病学が苦しんでいる、スピーチが首尾一貫している、一貫している、建設的であるという既存の不安に気づいて完全に普通の行動をします。彼らは彼ら自身が抗鬱剤は万能薬ではないと言っています、あなたはあなたの頭の中でそれを把握する必要があります、あなたがそれらを飲んでいる間タブレットは助けます。または、もちろん、病理学的障害があるとき。私は2013年に最初のエピソードを持っていました。突然、子供の父親がベッドの中で亡くなり、横になって亡くなりました。27歳の少年...失恋、私は2年間泣きました。私はこれらすべてを理解していますが、必要な言葉はありませんでした。あなたは心理学者として出てきて、注意深く考え出して頭をなでて、彼女が歩いて周りを見回さないように前進しました。もちろん、私は試してみますし、それは私のために簡単になります。どうもありがとうございました、あなたのアクセスに感謝します、それを理解することができてくれてありがとう、聞いてくれてありがとう、そしてまたしても、最も驚くべきことは遠隔です。ちなみに、血小板はすでに正常です、236))私はあなたにとても感謝しています。どうすればさらに感謝できますか?

イラクサに関しては、それを飲むための特別な兆候がないことを意味していたが、健康への欲求がある場合は、血栓がない場合は、静脈瘤は禁忌のカテゴリに記載されていません。抗うつ薬は万能薬ではありませんが、それらを受け入れることで状況を見直したり、人生の喜びを見つけたり、趣味に戻ったり、リラックスすることができます。それからそれらはキャンセルすることができ、心の状態は既に正常に戻ります。あなたがレセプションでどのように行動しても、不安は気づかないのが難しいです。これはあなたの質問のスタイルでも見ることができます、そしてこれは戦わなければなりません。ちなみに、あなたは苦情や経験の根源を見つけ、あなたがそれらを違ったやり方で通り抜け、すべてのあなたの考えや行動を整えるのを助ける心理学者と働くことができます。そして、私たちはこれができるだけ早く起こることを望みます。感謝の気持ちに関しては、コメントを送るという形で「ステップ3:あなたはさらに任意の金額のための別の支払いで専門家に感謝することができます」があります。心配しないでください:あなたの感謝の気持ちはすぐに宛て先に届きます。健康の願いをこめて、チームSosudInfo.ru。

こんにちは私は10週間妊娠しています。詳細な血液検査をしました。血小板-47およびトロンボクリット - 0.06を除くすべての指標は正常範囲内です。その理由は何ですか?

こんにちは!妊娠した血小板は、特に後期にはいくらか減少します、しかし、あなたはこの数字が非常に低いので、あなたは間違いなくその原因を見つけるべきです。血小板減少症の原因は非常に多様で、アレルギー、栄養不良および感染症から始まり、腫瘍で終わります。そのため、オンライン調査なしに分析結果が得られた理由を特定することは不可能です。同時に、事前にパニックする必要はありません。まず第一に、デバイスのエラーも除外できないためです。産科婦人科医はあなたに検査を依頼する義務を負っています。悪い結果が繰り返される場合は血液専門医に相談することはお勧めできません。血小板が少ないと出血や妊娠不良のリスクがあるので、検査を遅らせないでください。あなたに健康!

こんにちは、解読して分析してください。私はNyakを持っています、私は2年間診断されました、寛解段階がありました - 私は2グラムのsalofalkを見ました、私はより悪いと感じました、私は3グラムのsalofに上げられました。私は2ヶ月間飲んでいます。私は2014年11月以来血小板の上昇について心配しています;消化器科医は本当に何も言うことができません。 soe - 2白血球-10.97赤血球-4.37ヘモグロビン-131ヘマトクリット-40.3平均赤血球容量(mcv)-92.2平均ヘモグルール。 erythrozで。 (mcn)-30ヘモグルの平均濃度。 erythroc(mcnc)32/5血小板501赤血球分布幅(rdw cd)-45.8 fl eththrots分布幅。 (rdv-cv)-13.8血小板体積分布幅(pdv)-12.3平均血小板体積(mpv)-10.5トロンボクリット-0.51好中球(100白血球あたり)-54.6好中球(abs)-5.99リンパ球(100白血球あたり) - 28.4リンパ球(abs)-3.12単球(100白血球あたり)-9.2単球(abs)-1.01好酸球(100 leukots)-7.3好酸球(abs)-0.8好塩基球(100 leuks)-0.5好塩基球(abs) -0.05血小板は、2015年1月から2015年1月にかけて427、402から480、2015年8月から427に上昇しました。 тромбированное время -21.1 сек протромбированое время -11.6 протромбированый индекс по квику -80 процентов фибриноген -2.10 МНО(ПТВ и ПТИ) 0.98 антитромбин 111 — 116 процентов

Здравствуйте! У Вас повышены лейкоциты, что может быть связано с НЯК, а вот причину тромбоцитоза назвать заочно невозможно. Вам стоит проконсультироваться у гематолога.

教えてください。 Сдала расширенный анализ крови.
Результаты с тромбоцитами насторожили
PLT 216
MPV 11.30
PDW 77.20
Что означает такой высокий показатель PDW? Норма указана 25-65

こんにちは! PDWは血小板指数の1つであり、これは体積における血小板の分布の幅を示し、そしてその増加は血小板の集団の大きさの違反を示し得る。この指標の増加は貧血、腫瘍性疾患、炎症過程などの存在を示している可能性があります。さらに、検査前に食事をしていたか妊娠していた場合、PDWも増加している可能性があります。あなたの理由に関する正確な説明のために、それはあなたが研究を紹介した止血専門医、血液専門医または医者に連絡するのが良いです。

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